你好。肛裂偶尔发作，必须手术吗

显示全部楼层 · 2013-8-20 15:12:10

你好。肛裂偶尔发作，必须手术吗
女 | 23岁
来自重庆
2013-08-20 15:12:10
2人回复

健康咨询描述：
偶尔便秘时肛门出血疼痛，没看医生，没有用药，这次比较严重医生说是肛裂，用了4天药好多了，还需要手术吗

曾经的治疗情况和效果：
医生检查是肛裂，看了五样药，有两盒吃的，两个塞的，一涂的
想得到怎样的帮助：我的情况要手术吗，手术后容易复发吗

千问 · 2013-8-20 15:12:10

病情分析：
考虑是肛裂，典型症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口，造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛目前治疗肛裂主要为非手术治疗的缓解疗法与手术治疗的根治疗法。
指导意见：
非手术治疗(一)保持大便通畅口服缓泻剂或石蜡油使大便松软润滑增加多纤维食物和改变大便习惯逐步纠正便秘的发生(二)局部坐浴排便前后用1∶5000温高锰酸钾涂液坐浴保持局部清洁手术治疗侧切术、切除术、切除缝合术等。

千问 · 2013-8-20 15:12:10

病情分析：
新鲜肛裂,经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因,黄连素,灭滴灵等）,促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软,润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛.
指导意见：
陈旧性肛裂经上述治疗无效,可采用手术切除,包括溃疡连同皮赘（前哨痔）一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创
面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合.近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失
禁等优点.