孩子先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄

显示全部楼层 · 2013-8-24 18:38:58

孩子先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄
男 | 2个月
来自山东
2013-08-24 18:38:58
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健康咨询描述：
，这是在18个月时做的心脏彩超:
超声所见
AO:1.59CMLA:2.03CMRV:1.33CMLVS:0.52CMLV:2.84CMLVPW:0.55CMMPA:2.7CMRPA:1.08CMLPA:1.74CMRA横泾:2.42CM
心脏各房室腔内径正常。室间隔连续完整。主肺动脉、左肺动脉内径增宽。肺动脉瓣回声略强，开放受限；余组瓣膜形态、回声未见异常。主肺动脉弓、降主动脉未见异常。
室壁运动分析:左室各段心肌厚度、动度及回声未见异常。
CDFI:CW测肺动脉前向血流速度Vmax:287cm/s,PGmax:33mmHg.三尖瓣探及少量反流信号，束宽约0.1mm。

曾经的治疗情况和效果：
没有治疗过，只是半年一复查，做的心电图结果正常。
想得到怎样的帮助：麻烦医生我想知道孩子的这种情况严不严重，是继续复查还是需要立即手术治疗？

千问 · 2013-8-24 18:38:58

病情分析：
肺动脉瓣狭窄即肺动脉口的狭窄，是一种由于肺动脉瓣病变导致的右心室到肺动脉血流受阻的情况，占先天性心脏病的5%-8%，可以单独存在，也可以合并其他的心脏畸形。
指导意见：
儿童轻度肺动脉瓣狭窄一般不需要治疗。轻度肺动脉瓣狭窄，超声测量跨瓣压差在30mmHg以下，没有明显右心室肥大的，不会对患儿造成明显影响，可以不需要治疗；跨瓣压差在30~40mmHg之间的，可以门诊超声心动图、心电图随访，如果继续加重，有明显右室肥大，且有症状如胸闷、胸痛、劳力性呼吸困难的，则需要治疗。轻度肺动脉瓣狭窄儿童可以参加各种体育运动，日常生活没有问题。肺动脉瓣狭窄在1岁以后很少进展，但1岁以内可以逐渐加重，需要密切观察随访。