听力下降可动手术嗎。

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查看11 | 回复3 | 2013-9-25 10:43:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
听力下降可动手术嗎。
男 | 39岁
来自重庆
2013-09-25 10:43:10
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健康咨询描述:
十五年前开始,我的听力不断下降,我现年才39岁。

曾经的治疗情况和效果:
住院治疗过,无效果,诊断为神精性听力下降。
想得到怎样的帮助:求治疗,求推鉴好医院。
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千问 | 2013-9-25 10:43:10 | 显示全部楼层
病情分析:
你好!建议使用营养神经性药物,辅酶A、细胞色素C、ATP、细胞生长肽,扩张血管药物以及维生素B族、维生素C等,
指导意见:
这些对患者听力恢复起到一定作用。合理饮食;避免噪音的损害;忌掏耳朵,常按摩;戒除吸烟、少量饮酒;保持良好的心境,多参加锻炼等
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千问 | 2013-9-25 10:43:10 | 显示全部楼层
你说的这种情况太过于简略了,最好能把详细的检查结果发上来,一份可以帮你看一下,如果没有做过检查的话,建议先查个头ct,看一下有没有颅内异常情况?
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千问 | 2013-9-25 10:43:10 | 显示全部楼层
病情分析:
听力不断下降,诊断为神精性听力下降
指导意见:
调理方法常用手法
(1)以两手心按压在患者两耳孔处,手指放在枕部,两手作一按一松动作15-30次,然后以食、中指轻轻弹击枕后30-50次。
(2)以食指先掐后揉听宫、听会穴,各操作1-3分钟。
(3)以拇指对准耳后翳风穴,先点后按1-3分钟。
(4)患者俯卧位,以掌根直推脊柱两侧的肌肉组织,重点推肾俞穴,以局部发红透热为度。
2.随证加减
(1)风热侵袭型:自觉耳中憋胀,有阻塞感,耳鸣,听力下降,多伴头痛,发热,恶风,口干口渴,舌质淡红,苔薄白或薄黄。常用手法加①以指按揉风池、风府、曲池穴各1分钟。②以掌平擦肩背部1~3分钟。③轻拿肩井穴部位5~7次。
(2)肝火上扰型:耳聋时轻时重,耳鸣较甚如闻潮声,每于恼怒之后加重,兼耳部胀痛,眩晕,面红目赤,口苦咽干,烦躁不宁,大便秘黄,小便黄赤,舌质红,苔黄。常用手法加①以拇指自印堂穴开始,直推至发际10-15次,再从印堂沿眉弓至太阳10-15次。②以指点揉百会、太阳穴1-3分钟。③搓擦涌泉穴300次。
(3)痰火郁结型:听力下降,两耳如蝉呜,自觉头部沉重,胸部胀满,咳嗽痰多,口苦或淡而无味,大便秘结,小便黄,舌质红,苔黄腻。常用手法加①以指按揉足三里、丰隆穴各1-3分钟。②按揉胸腹部的中府、云门、膻中穴各1分钟。③以掌横擦腰骶部,以透热为度。
(4)肾精亏损型:听力逐渐下降,耳鸣昼夜不息,夜间较甚,伴虚烦失眠,头晕目眩,神疲乏力,腰腿酸软,舌质淡而少苔。常用手法加①先掐后揉太溪穴1分钟。②横擦命门穴部,以热为度。③以拇指推擦涌泉穴1-3分钟。
(5)脾胃虚弱型:耳聋耳鸣,过劳则加重,伴倦怠乏力,食欲不振,腹部胀满,面色萎黄,大便稀薄,舌质淡,苔薄白。常用手法加①顺时针摩腹2-5分钟。②以指按揉中脘、天枢、足三里穴各1分钟。③按揉脾俞、胃俞穴各1分钟。
生活调理

(1)要保证患者足够的睡眠时间。
(2)按摩期间要避免噪声的干扰。
(3)患其他病时,要合理的使用抗生素,避免其不良反应。
(4)饮食宜清淡而富有营养,减少温燥食物,睡前忌饮浓茶等刺激性饮料。
(5)对于重症的耳聋患者,出门要注意交通安全。
医学治疗
1.一般病例均可进行高压氧舱治疗。
2.静脉用药选择;654-2、前列腺素E1、丹参、纳洛酮、东菱克栓酶等。
3.维生素B1、B6等神经营养药物。
4.高价能量合剂。
对短期内失聪、眩晕明显、耳鸣病人采用大剂量冲击治疗,并用激素治疗。
药物治疗
瘀阻脉络型症见持续性、高音调耳鸣、耳聋,多因外伤所致,戎耳聋日久,耳内或有堵塞感,舌暗红或淡红,边有瘀斑或痰点,苔薄白,脉弦。治宜活血通窍。药用赤芍、石昌蒲各15克,桃仁、当归、红花各12克,川芎、柴胡、蔓荆子各10克,甘草6克。
肝胆湿热型症见卒然耳鸣、耳聋,或郁怒之后突然加重,头痛头晕,口苦咽干,心烦易怒,或夜寐不安,或有肋痛、大便秘结,小便短赤,舌红、苔黄或黄腻,脉弦数。治宜清泄肝胆湿热。药用龙胆草、泽泻、木通、车前草、山栀子、生地各15克,柴胡、当归尾各10克,郁金12克,葛根30克,甘草6克。
放火上扰型症见耳鸣如蝉呜,时有耳内闭塞感,耳聋多突发,头晕头重,胸闷,口苦,大便秘结,小便黄,舌红、苔薄黄腻,脉弦或滑。治宣化痰清大。药用竹茹、黄芩、法半夏、云茯苓、括萎真、石菖蒲各15克,枳实12克,磁石(先煎)30克,陈皮、甘草备6克。
肝肾阴虚型症见耳呜耳聋由微渐重,头晕,虚烦失眠,腰酸,颧红,舌边红而干、苔少或薄白,脉弦细。治宜补益肝肾。药用丹皮、熟地、山萸肉各12克.云茯苓、泽泻、女贞子、旱莲草各15克,磁石,珍珠母(均先煎)各30克,五味于10克。
肾阳亏虚型症见耳呜耳聋渐进加重.腰酸肢软,手足欠温,小便清长或夜尿频,面色苍白,舌淡胖,边有齿印。苔薄白,脉沉细。治宜温肾壮阳。药用熟附片、五味子各10克.补骨脂、泽泻各15克,丹皮、熟地、山萸肉、杜仲各12克,珍珠母(先煎)30克。
脾胃虚弱型症见耳呜如蝉噪,或如钟鼓,或如水激,耳聋日久,面色不华,倦怠乏力.大便易溏.唇舌色谈,舌有齿印、苔薄白、脉细弱。治宜益气健脾。药用黄芩、党参、云茯苓、淮山药各15克,白术、蔓荆子、升麻各10克,葛根30克,甘草6克
饮食调理
一、补充含铁量丰富的食物:动物肝脏。如:猪肝、羊肝;动物血,如猪血、羊血、鳖血以及瘦肉、蛋黄、菠菜等。二、补充含锌量丰富的食物:黑米、鱼类、牡蛎、瘦肉、粗制面粉、洋葱等。
三、补充含镁丰富的食物:黑枣、核桃、芝麻、香蕉、海带、紫菜和杂粮等。
四、补充含钙丰富的食物:鲜奶、乳制品、豆制品、排骨汤、鸡蛋、鱼汤、水果、新鲜蔬菜以及动物内脏和粗粮等。
五、补充含B胡萝卜素和维生素A的食物:胡萝卜、绿叶蔬菜、白菜、南瓜、蛋黄、鱼肝油等。
六、补益肝肾的食物:桂圆肉、枸杞、大枣、小黑豆、鳖肉、动物内脏、肾脏等。
预防塞耳沐浴,防污入耳塞耳沐浴,保持外耳道的清洁卫生,是防止耳病的重要一环。若污浊的水入耳,常可导致耳道疼痛,红赤肿胀,甚至鼓膜穿孔流脓。因此,沐浴、游泳、洗头时,应用干净的棉花阻塞外耳道口,以防止水入耳。在江河池塘游泳时,若污水入耳,应立刻用干净棉花清洁耳道,可有效预防神经性耳鸣。
远离噪音
长期处于分贝较高的噪音环境中,会对耳部的听神经,以及大脑中枢听觉神经造成巨大的损害,进而诱发神经性耳聋、耳鸣的产生。严重时,可能导致病人出现全聋。因此远离噪音,是神经性耳聋的预防方法的重中之重。
增强自身体质
只有好的体质,疾病才能远离我们。因此,在日常的生活中,要积极参加各种体育活动,注意日常三餐的饮食调节,注意休息,不要熬夜。
讲究卫生,戒除挖耳
耳道孔小洞深,鼓膜很薄,若在人多热闹的环境中用坚硬物,如铁、木、骨等挖耳,常易因碰撞而致耳道外伤,甚至鼓膜外伤,使耳道疼痛、流血、肿胀、或听力减退等,导致神经性耳鸣,因此需戒除挖耳习惯。
教育小孩,防止异物入耳
神经性耳鸣对小孩的危害比成人更甚,主要是因为小孩耳道和鼓膜比较薄弱,易受耳病侵害。因此家长应教育小孩勿将玩具、豆类、食品、纸屑及昆虫放入耳道,以免引发外耳道炎,造成神经性耳鸣。若耳道疼痛,听力障碍,甚至流水流脓者,须及时检查,清理耳道。
娱乐有节,音量适度
鼓膜很薄,若音量过大,易受损伤,导致神经性耳鸣,并造成耳聋。因此,随身听、MP3、电视机、录音机、音响音量要适度,音调不宜过高或过低。若声音传入耳内,有不适感,甚至耳心疼痛感,或者影响面对面交谈及心烦者,示音量过大,应回避,或减小音量。若长期在噪声环境中作业应戴防噪耳塞,并定期检查听力。
饮食方面,“两高两低”
饮食方面如果多加注意,也可有效预防神经性耳鸣的发生。由于神经性耳鸣患者的膜迷路多处于积水状态,内淋巴理化特性多呈钠高钾低,因此,在饮食方面应选用“两高两低”特点的饮食,即高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食,比如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤频服,亦可多食些水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等高维生素的蔬菜瓜果
替代疗法1、助听器:是帮助聋人听取声音的扩音装置。它的主要由微型传音器、放大器和耳机、耳模、电源等组成。助听器种类很多,单供个体用者就有气导和骨导、盒式和耳级式(包括眼镜式、耳背式、耳内式),单耳与双耳等助听器,需经耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。一般讲,语频平均听力损失35~85分贝者可使用,若两耳损失程度大体相同者可用双耳助听器或
神经性耳聋治疗区神经性耳聋治疗区
将单耳助听器轮换戴在双耳。若双耳听力损失程度差别较大,但都不超过50分贝者,宜给听力较差耳配用;若一耳听力损失超过50分贝,则应给听力较好耳配戴助听器。此外,还应考虑听力损害的特点,例如助听器应该用于语言识别率较高,听力曲线平坦,骨气导间隙较大或动态听力范围较宽的耳。传音性聋应用气、骨导助听器均可,外耳道狭窄或有炎症等患者只能用骨导型助听器。感音神经性聋者多用气导型。有重振者需配用具备自动增益控制或自动重振控制装置的助听器。
2、耳蜗埋植:又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于中青年双侧极度耳聋,使用高功率助听器无效,耳内无活动性病变。X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常,耳蜗电图无反应,鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。
3、听觉语言训练:仍是最大限度利用残余听力和其他感觉器官来训练发声或讲话能力的措施。两者互相补充,不能偏废。训练应从学龄前开始。宜早应用各种方法(有声玩具、乐器)唤醒幼儿的听觉。发展粗略的辨声能力。用吹风车、吹乐器等方法增加肺活量,延长呼吸,使舌运动灵活,然后用高大清晰的声音,面对聋儿长期耐心地在耳旁逐字逐声的教其发音讲话,借助镜子矫正口形,触摸家长或老师的面颊、喉部腹部等体会发声强弱,高低的关系。
以上是对“听力下降可动手术嗎。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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