肺结节微创手术后疼痛厉害吗？

显示全部楼层 · 2019-8-22 18:18:00

肺结节微创手术后疼痛厉害吗？

发病时间：不清楚
肺结节微创手术后疼痛厉害吗？

补充说明：肺结节微创手术后疼痛厉害吗？

千问 · 2019-8-22 18:18:00

赵志杰
副主任医师
北京大学第一医院
三甲
擅长：呼吸系统疾病的诊断治疗、老年患者多器官疾病诊治、危重患者抢救。
提问
肺部结节的微创手术，它的伤口大概在侧胸壁的地方。微创手术的不同手术方式，有不同的打孔的部位和操作孔的数量，最多的操作孔大概3-4个，这是比较经典的胸腔镜的手术方式，目前比较流行的是3个操作孔，还有单操作孔，就是一个孔作为放高清镜头的视孔，另外一个操作孔做手术，还有更少的孔数叫做单孔胸腔镜，整个胸壁上只有一个切口，大概3-4cm，通过这个切口同时放腔镜和手术操作器材，这样的情况，可以想象孔洞越少，切口就越少，病人的疼痛，包括切口的创伤就会更少一些。总体来说，由于胸腔镜手术是一个非开胸的手术，是不需要经过开胸和牵拉肋骨，通过腔镜的微创器械和特殊的切割闭合器去做的手术，没有手进入胸腔和一些大的手术器材进入胸腔，可以通过这些小的孔洞完成手术，做到肺叶切除和淋巴结清扫。由于孔洞比开胸减少和不牵张肋骨，疼痛的程度会少很多，基本上不存在肋骨骨折或者肋间神经的严重损伤引起的术后的剧烈疼痛。疼痛的时间，术后可能48小时会相对疼一些，也可以选择术后用止疼泵，是麻醉科给病人准备的自控的止痛泵，里面有麻醉药物，病人可根据自己疼痛情况加药。在术后，大概七天出院以后，可能还会有一点疼痛、钝痛和麻木或者跳痛的情况，可能会维持1-3个月，在三个月以后基本上疼痛就消失了，剩下的只有一些胸部的麻木和略微的胀的感觉，可能会持续时间长一些，0。5-1年不等。
2019-08-29 12:16
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千问 · 2019-8-22 18:18:00

廖丽华
主治医师
三甲
擅长：全科
提问
肺结节微创手术，主要是手术切口小，手术时间短，麻醉时间短。其肺部手术操作步骤与开放手术基本无多大区别。术之后多久恢复主要根据病人体质及术之后情况。一般情况术之后可早日下床，术之后2天可复查胸片，若肺复张可且引流液较少，若胸片无异常，患者可考虑出院，出院后一周可拆切口线。
2019-08-22 18:46
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