中毒性菌痢，发病前症状，发病后症状，及处

显示全部楼层 · 2013-11-8 09:26:10

中毒性菌痢，发病前症状，发病后症状，及处
女 | 17岁
2013-11-08 09:26:10
3人回复

健康咨询描述：
中毒性菌痢，发病前症状，发病后症状，及处理。中毒性菌痢，发病前症状，发病后症状，及处理。

千问 · 2013-11-8 09:26:10

病情分析：
发病：中毒性菌痢多见于2～7岁体质好的儿童。起病急骤，全身中毒症状明显，高热达40℃以上，而肠道炎症反应极轻。表现为高热、意识障碍、抽搐。若不及时治疗，病情继续发展，可出现休克、昏迷。也可由于弥漫性血管内凝血而致全身皮肤和各脏器出血儿死亡，预后较差。
指导意见：
治疗：抗感染选择敏感抗菌药物，联合用药，静脉给药，待病属于情好转后改口服。及时控制高热与惊厥，纠正循环衰竭，防止脑水肿和呼吸衰竭等治疗。

千问 · 2013-11-8 09:26:10

病情分析：
你好，其发病较快，全身中毒症状明显，高热达40℃以上，而肠道炎症反应极轻。
指导意见：
应该抗感染选择敏感抗菌药物，联合用药，静脉给药，待病属于情好转后改口服。

千问 · 2013-11-8 09:26:10

病情分析：
中毒性菌痢多见于2～7岁体质好的儿童。起病急骤，全身中毒症状明显，高热达40℃以上，而肠道炎症反应极轻。这是由于痢疾杆菌内毒素的作用，并且可能与某些儿童的特异性体质有关。中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型。临床上起病急骤，表现为高热、意识障碍、抽搐。若不及时治疗，病情继续发展，可出现休克、昏迷。也可由于弥漫性血管内凝血而致全身皮肤和各脏器出血儿死亡，预后较差。
指导意见：
一，治疗1、抗感染选择敏感抗菌药物，联合用药，静脉给药，待病属于情好转后改口服。2、控制高热与惊厥（1）退热可用物理降温，加1%温盐水1000ml流动灌肠，或酌加退热剂。（2）躁动不安或反复惊厥者，采用冬眠疗法，氯丙嗪和异丙嗪1～2mg/kg，肌注，2～4小时可重复一次，共2～3次。必要时加苯巴比妥钠盐，5mg/kg肌注，或水合氯醛，40～60mg/kg次，灌肠，或安定0.3mg/kg/次，肌注或缓慢静推。3、循环衰竭的治疗：基本同感染性休克的治疗。主要有：（1）扩充有效血容量；（2）纠正酸中毒；（3）强心治疗；（4）解除血管痉挛；（5）维持酸碱平衡；（6）应用糖皮质激素。4、防治脑水肿与呼吸衰竭（1）东莨菪碱或山莨菪碱的应用，既改善微循环，又有镇静作用。（2）脱水剂：20%甘露醇或25%山梨醇1.0/kg/次，4～6小时一次，可与50%葡萄糖交替使用。（3）地塞米松：0.5～1.0mg/kg/次，加入莫菲滴管中静滴，必要时4～6小时重复一次。（4）吸氧，1～2立升/分，慎用呼吸中枢兴奋剂，必要时气管内插管与气管切开，用人工呼吸器。5、中药：生脉散或枳实注射液，静脉或肌肉使用，以升高血压，改善微循环，抗休克。二，建议：由于该病来势凶险，病情发展快，因此必须尽快去医院抢救治疗。不要在家或个体诊所耽误时间，延误抢救时机。
以上是对“中毒性菌痢，发病前症状，发病后症状，及处”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！