有一亲戚患左侧颈动脉体瘤，寻求治疗方案

显示全部楼层 · 2010-7-24 02:16:56

患者女，现年37岁，曾患肾结石治愈，身体状况良好。2010年5月初发现左侧颈有一肿块，6月以后加速生长，经云南省肿瘤医院螺旋CT会诊、云南省第一人民医院MRI扫描，诊断为左侧颈动脉体瘤。检查详情如下：
一、螺旋CT会诊报告单
时间：2010.6.23
医院：云南省肿瘤医院
诊断意见：
1、左侧口咽外侧间隙颈动脉鞘周围低密度肿块，形态大致规整，密度平扫均匀，增强时强化明显，延时扫描仍然呈明显缺乏，与颈动脉分界差，颈总动脉受压后移，颈内动脉和颈外动脉显示不清，肿块与颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉有部分包裹粘连表现。大小约为4.8×5.4cm。多平面重建显示良好。多考虑为左侧颈动脉体瘤。请结合临床。
2、颈部各组淋巴结未见确切肿大。
3、气管、甲状腺未见确切异常。
二、MRI检查报告书
时间：2010.7.2
医院：云南省第一人民医院
检查内容：颈部MRI扫描（平扫+增强）+颈部增强血管造影，钆双胺注射液20ml×1只
检查结果：左颈部口咽旁可见一类圆形大小约4.2×5.2×3.0cm3的稍短T1长T2病灶，边界清楚，其内可见多发点、条状低信号流空血管影，增强扫描后明显强化，病灶左份位于左侧颈内、外动脉之间，两者距离增宽，左侧咽扁桃体及颌下腺受压、推移，口咽腔变形。双侧腮腺形态、信号正常。双侧颈部可见多发淋巴结显示，长径约1.0cm。静脉注入20mlGD-DTPA后增强扫描，可见主动脉弓顶、头臂干、左侧颈总动脉、左锁骨下动脉、双侧颈总动脉、椎动脉显影，左侧颈内、外动脉分叉角度增大，并可见明显强化瘤体影。
论断意见：左颈部占位性病灶，MRI及MRA扫描所见考虑颈动脉体瘤。

确诊为左侧颈动脉体瘤以后，昆明无任何一家医院能做此手术，目前处于寻医待治中。不管是外科手术、还是中药治疗，请各位专家给出出意见，不胜感激！

邮箱：[email protected]
我还需要更多答案，感谢各位专家答复。

千问 · 2010-7-24 02:16:56

病情介绍得非常好，专业。我详细的看过了。如果是同行，我就不多说了。云南是没有条件做颈动脉体瘤的。四川境内，只有华西医院和四川省肿瘤医院能做。一方面督促患者练习matas，一方面准备准备，到成都来吧。华西第一医院有2人可以做：1.耳鼻咽喉头颈外科——陈飞。据我所知，他曾经同时做过双侧颈动脉体瘤成功，胆识过人，技艺精湛！是国内头颈外科最耀眼的新星。2.血管外科——赵纪春。名气很大。多处理腹主动脉体瘤。省肿瘤医院：头颈外科陈建超主任（技术一流，但不一定愿意冒这个险），王朝晖，李斌（后2人不确定能否做）。颈动脉体瘤是烫手山芋，敢揽这个活儿的没几个人。能答应做的，绝对都是外科的顶尖人物。

千问 · 2010-7-24 02:16:56

现代的医院和法院差不多，动不动就给病人下了死刑判决通知书。而好多情况下，是把不该判死刑的人判了死刑。为什么这么说呢？就以“癌症”为例，癌症现在在人们的心里=死刑。其实如果我们不叫它癌症，那么对于病人来讲，就等于给病人留下了希望，等于留下了生机。所以我讲，现在的癌症病人有大半是被吓死的，是被精神压力折磨死的。同时也是被医院折磨死的。因为你一旦被诊断成了癌症，那

千问 · 2010-7-24 02:16:56

根据你提供的检查资料，分析：原发瘤是在颈动脉旁的结缔组织中出现的，由于瘤体逐渐长大，侵犯了颈外动脉，彩超影像以为原发瘤起源于颈外动脉壁。在这个区域里有几条大血管，还有许多神经，手术无法做。我们建议你食疗加中药。综合世界医学精英们的科研成果，对于癌症，世界卫生组织提出了一个新的理念；三分之一的癌可以预防。三分之一的癌症患者可以早期发现，早期治疗，是

千问 · 2010-7-24 02:16:56

建议作个造影检查虽然已经相对明确，还是应该注意排除颈动脉瘤（血管瘤），如果是，介入手术就可以，俺们以前治过一个如果确实是颈动脉体瘤，到北京去吧，解放军总院。

千问 · 2010-7-24 02:16:56

只能中草药治疗了，18×15cm的肿瘤也可以消，相信你这个小瘤不是问题！