蛛网膜下腔出血卧床四周后

显示全部楼层 · 2013-12-18 11:37:26

蛛网膜下腔出血卧床四周后
男 | 61岁
来自山东
2013-12-18 11:37:26
3人回复

健康咨询描述：
突发蛛网膜下腔出血，脑CT,核磁共振，脑血管造影都无异常，就光腰椎穿刺有血性脑脊液，医生怀疑是非动脉瘤型蛛网膜下腔出血，住院两周后出院在家静养两周，然后起床走动，现在是稍微走动的多一点就头昏疼

曾经的治疗情况和效果：
突发蛛网膜下腔出血，脑CT,核磁共振，脑血管造影都无异常，就光腰椎穿刺有血性脑脊液，医生怀疑是非动脉瘤型蛛网膜下腔出血，住院两周后出院在家静养两周，然后起床走动，现在是稍微走动的多一点就头昏疼
想得到怎样的帮助：这是什么情况呢？医生给开了尼莫地平和降压药吃

千问 · 2013-12-18 11:37:26

根据您提供的情况和咨询的问题，自发蛛网膜下腔出血，一般原因是有两类，第一类是颅内动脉瘤破裂出血，这种几率占到80%。第二类是动脉硬化性的蛛网膜下腔出血，这个占到20%。

千问 · 2013-12-18 11:37:26

指导意见：
你好，按照你的描述，脑血管造影无发现动脉瘤，但不代表不是动脉瘤引起的，有少数是dsa阴性的动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血病人应避免引起血压及颅压增高的诱因，如用力排便、咳嗽、喷嚏和情绪激动等，以免发生动脉瘤再破裂。

千问 · 2013-12-18 11:37:26

病情分析：
蛛网膜下腔出血是较严重的颅内出血，突出表现为剧烈的头疼，最常见原因是由于脑动脉瘤破裂引起的，还有高血压，颅内血管畸形等原因。
指导意见：
蛛网膜下腔出血需要严格的卧床休息，至少4-6周时间，期间也不能有较强情绪波动或剧烈咳嗽，以防再次出血。像你这样卧床两周就下床活动肯定不行。另外，还应严格遵循医嘱，按时吃药
以上是对“蛛网膜下腔出血卧床四周后”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2013-12-18 12:17

ask457586692f
追问
不是卧床两周，是在医院卧床了两周，出院以后又卧床了两周，才下床活动的附件：点击查看大图

2013-12-18 12:48医生回答：
那也才四周，具体卧床时间应噶根据身体的实际情况确定，像你这样，建议你应该继续卧床休息，直至身体进一步恢复

2013-12-18 12:51

ask457586692f
追问
他是今天去外面走了一圈，去菜市场买菜了附件：点击查看大图

2013-12-18 12:56医生回答：
像这种颅内出血情况，首先应该保持绝对的卧床休息，另外，应该注意头部保暖，以防低温刺激脑内血管造成脑血管收缩，从而造成破裂。所以说，病人不但活动了，还在天气这么冷的情况下外出，是不应该的，应该注意避免。

2013-12-18 13:08

ask457586692f
追问
那这种情况是不是现在继续绝对卧床啊附件：点击查看大图

2013-12-18 13:12医生回答：
当然了，他今天起床活动后感到不舒服不就说明了这一点吗。所以说绝对卧床是必须的，马虎不得，颅内血管病变往往都是可以致命的，更何况像你们这种处于恢复期的病人。所以说，还得再坚持一段

2013-12-18 13:17

ask457586692f
追问
他已经起床活动了三四天了，就是今天出门了一趟，以前都是在家里走走的附件：点击查看大图

2013-12-18 13:23医生回答：
我已开始回答是提到过，对于蛛网膜下腔出血，必须要保持至少（注意是至少）4-6周的时间，只是这样还不够，还要避免过于激动以及用力咳嗽和排便，所以，处于对自己的身体负责的角度考虑，建议继续卧床休息，然后去医院做相关的检查，看看恢复的情况，然后在做下一步打算