人身意外伤害保险金的问题

显示全部楼层 · 2010-7-28 23:42:53

投保人向保险公司投保，受益人是投保人，被保险人出意外死亡。
保险公司拒赔，并且保险人单独去找投保人，在没有得到保险人的同意之下，保险人强制向投保人退还保险金。
那么投保人是否还能向保险公司索赔？
不是团体险，仅仅只是个人的。被保险人已经签字，也知道受益人是投保人。被保险人的死亡原因是在理赔范围内。

千问 · 2010-7-28 23:42:53

我简单的说一下你这里存在的问题第一：你与被保险人的关系，是不是家人第二：被保险人发生事故的时间是不是在观察其内，就是刚买保险的前几个月，具体几个月保险单上有。第三：被保险人的直接死亡原因，是不是在免责范围内保险公司拒陪一定要他说清原因并找到保险合同中的条款。如果你还得不到答案就可以去告他了，一般保险官司保险公司都会输

千问 · 2010-7-28 23:42:53

这要看拒赔是否有合同依据的。如果确实属于合同免责范围内的，保险公司是可以拒赔的，而且根据拒赔的原因，保险公司可以做出：拒赔不退费、拒赔退还现金价值、拒赔退还保险费这样的决定。这是符合合同约定及保险法的，即使打官司也很难解决的。你只能在保险公司拒赔的原因上看一下是否有瑕疵，如保险公司是否在订立合同是履行了告知义务等，别的没有办法的。

千问 · 2010-7-28 23:42:53

这里面有一点需要确认，那就是被保险人是否知道投保人就是受益人？也就是当年确定受益人的相关文件，被保险人是否签字了？如果有被保险人的签字，那么保险公司就不能拒绝赔偿。你可以再去找保险公司，威胁如果不赔偿就起诉，这个官司是很容易打赢的。PS：退还保费是保险公司的权利，只要符合条款约定，就不需要再征得你的同意。如果你认为此时退还保费的情况不符合

千问 · 2010-7-28 23:42:53

首先是看出现的原因，如果是由于理赔范围外的原因造成死亡，那么就没有索赔的理由了，如果属于理赔范围内，我建议你可以向法院提出诉讼，即使强制退还保险金，保险公司也必须做出理赔。

千问 · 2010-7-28 23:42:53

在没有得到保险人的同意之下，保险人强制向投保人退还保险金。我有点儿晕。保险公司没有得到谁的同意？受益人？听意思好像是个团体险，如果是团体险，只要被保险人法定继承人同意就可以了。与投保单位无关了。