关于谷氨酰转肽酶的问题

显示全部楼层 · 2011-10-11 06:43:57

患者信息：男20岁新疆乌鲁木齐病情描述(发病时间、主要症状等)：今天去检查,发现谷氨酰转肽酶是70(不过在检查前不小心吃了20分钟的泡泡糖医生说对结果有点影响)谷丙转氨酶是31.6谷草转胺酶是21.5比例是0.7.另外我是乙肝小三阳.前几年检查的时候转肽酶,在45-51之间,其他各项指标都在正常范围内.另外我在这里生活不习惯,感觉很干燥,睡觉也比较晚.想得到怎样的帮助：我想问下我应该注意什么,这个检查结果说明什么.希望达人能给出满意答案.

千问 · 2011-10-11 06:43:57

谷氨酰转肽酶持续增高不是好的征兆，由于你本身又是小三阳，长期下去肝脏会发生病变，由于你的生活不习惯，睡觉晚，过渡的劳累也是造成肝功异常的主要原因。你还年轻，不要太放在心上，但要饮食规律，生活规律，建议你每半年进行一次肝功检查，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶，每一年检查一下乙肝两对半，观察小三阳的情况，每年查一次乙肝病毒DNA，看看乙肝病毒是否处于活动期，如果异常及时就诊，药物治疗。如果结果都正常，就没什么可担心的了。

千问 · 2011-10-11 06:43:57

病情分析：你好，常用肝功能正常值及临床意义1、肝功能正常值-谷丙转氨酶（ALT）：参考值为小于50单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，ALT均可升高。但ALT缺乏特异性，许多肝疾和肝外疾患均可升高，另外，ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者ALT并不升高。2：肝功能正常值-谷草转氨酶（AST）：前者位于细胞浆，后者位于细胞线粒体中。AST升高的意义在诊断肝炎方面与ALT相似，在一般情况下，其升高幅度不及ALT，如果AST值高于ALT，说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。如果测定其同功酶则意义更大，轻度肝损时仅有ASTs升高，而重度损害则ASTm明显升高。3、肝功能正常值-碱性磷酸酶（ALP）：正常参与值为30-90u/L。由三种以上同功酶组成，即肝脏型、肠型（含量极微）及胎盘型（仅见于中后期孕妇），还有一部分来自骨骼。ALP经由胆道排出。因此，肝脏疾患出现排泄功能障碍，胆道疾患，骨骼疾患（如成骨肉瘤、转移性骨瘤）均可使ALP上升。4、肝功能正常值-谷氨酰转移酶（-GT）：健康人血清中-GT水平甚低（小于40单位），主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。-GT在反映肝细胞坏死损害方面不及ALT，但在黄疸鉴别方面有一定意义，肝脏内排泄不畅（肝内梗阻）和肝外梗阻（如胆道系统阻塞）以及肝硬化、中毒性肝并脂肪肝、肝肿瘤均可升高。5、肝功能正常值-总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）：正常值TP为60-80克/L，A为40-55克/L，G为20-30克/L，A/G为1。5-2。5：1。慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。6、肝功能正常值-血清总胆红质和直接胆红质（Bc）：肝病时出现黄疸，TB和Bc均可不同程度升高，正常值TB为2-20umol/L，Bc小于3。4umol/L，如Bc明显升高，提示为梗阻性黄疸。7、肝功能正常值-总胆固醇（Ch）及胆固醇酯（cbE）：可了解肝病时脂质代谢障碍情况，阻塞性黄疸时Ch可增加，脂肪肝时也可能增加，如严重肝脏损害，总胆固醇和胆固醇酯均可下降。肝功能异常的治疗要根据具体的情况来进行，引起肝功能异常的原因不同，肝功能异常的治疗也不相同。如果肝功能异常的患者有肝病病史，比如乙肝大小三阳、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等，肝功能异常并且转氨酶一直偏高，有可能是肝病病情加重，需要检查肝胆B超、肝纤四项等，了解肝功能异常的原因，针对病因进行治疗。如果肝功能异常仅表现为转氨酶偏高，在肝功能检查前有饮酒、剧烈运动、感冒、服用某些药物等行为，这些行为可引起转氨酶一过性偏高，这种情况应先进行适当的休息，暂时不需要治疗，过一段时间再次检查肝功能，如果肝功能恢复正常就没有问题。需要注意的是，肝功能异常的治疗需要针对病因来治疗，不能单独地进行降酶、降黄等治疗，这样会掩盖真正的病因，导致肝病恶化。在临床上，最容易引起肝功能异常的是乙肝大小三阳、肝硬化、肝腹水、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化等肝脏疾玻下面详细介绍各个疾病引起的肝功能异常如何治疗意见建议：

千问 · 2011-10-11 06:43:57

肝功能有所下降，不过不严重，要早睡早起，多喝水，锻炼身体，呵呵