肺脓肿，ppd为中度阳性，可能是肺结核吗

显示全部楼层 · 2014-1-31 21:39:21

肺脓肿，ppd为中度阳性，可能是肺结核吗
男 | 27岁
来自河北
2014-01-31 21:39:21
3人回复

健康咨询描述：
男，27岁。肺脓肿（左下肺背侧），住院治疗23天，出院23天，脓腔已缩小一半。但ppd为中度阳性，12mm*12mm.做过痰检（不是深肺里，深肺里没有，是喉咙里的），未找到结核杆菌。现在下午温度最高37度。
午睡时和晚上睡时总是发热出汗。

曾经的治疗情况和效果：
住院治疗23天，出院27天一直服用消炎药物
想得到怎样的帮助：肺脓肿午睡时和晚上睡时总是发热出汗，ppd为中度阳性，有没有可能是肺结核？

千问 · 2014-1-31 21:39:21

病情分析：
你好！根据您的情况。肺脓肿的诊断是明确的。但是否有肺结核仍需进一步鉴别。
指导意见：
如查血的结核菌素抗体。鉴于你有午睡时和晚上睡时总是发热出汗的表现。我建议如果在继续肺有抗生素控制肺脓肿后，如果仍有发热出汗，PPD、结核菌素阳性的情况。就需要使用抗结核药物治疗。
医生询问：
若有疑问或新的检查资料可继续联系。

2014-02-03 18:43

ask47826025de
追问
您好！谢谢您。我如果脓腔差不多闭合或闭合后，发热出汗症状减轻。还用再做ppd吗？还用再做那些检查呢？能正常上班吗？附件：点击查看大图

2014-02-03 21:07医生回答：
如果经过抗生素治疗后，肺脓肿治愈了，可再复查PPD及结核抗体。建议多次复查痰液寻找抗酸杆菌，因为找到抗酸杆菌是诊断肺结核的重要根据。哪怕是肺结核，在多次查痰没有发现抗酸杆菌，说明不是开放性的，可以正常上班。

2014-02-03 21:30

ask47826025de
追问
痰液不是深肺里的，喉咙里的也较少，喉咙里的痰检可以吗？一个半月复查ppd有变化吗？谢谢！附件：点击查看大图

2014-02-06 21:21医生回答：
在清晨漱口后咳深部的痰液。结果如何应请专科医生再看一下，如呼吸科医生或者结核病院的医生看。

千问 · 2014-1-31 21:39:21

病情分析：
你好，你这符合结核病症状，但是不典型，你这建议做个肺部ct检查下，你这情况有有可能是单纯肺部脓肿。
指导意见：
你这建议继续维持原方案治疗，希望我的回复能对你有所帮助，祝您早日康复，谢谢！

2014-02-02 20:38

ask47826025de
追问
那我半月后如差不多闭合能正常上班吗？附件：点击查看大图

千问 · 2014-1-31 21:39:21

病情分析：
肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。
指导意见：
一般找不到结核杆菌可能不是肺结核，应该由其他病原体所引起，可先进行抗生素治疗。
以上是对“肺脓肿，ppd为中度阳性，可能是肺结核吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2014-02-02 20:36

ask47826025de
追问
那我半月后如差不多闭合能正常上班吗？附件：点击查看大图