职工医疗保险什么时候可以报销

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查看11 | 回复4 | 2019-5-28 10:21:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
职工医疗保险什么时候可以报销

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千问 | 2019-5-28 10:21:54 | 显示全部楼层
职工医保缴了医保次月就可以享受医保报销待遇。职工医保的报销比例:参加基本医疗保险一档的人员按其缴费基数的0.2%按月缴费;参加基本医疗保险二档的人员按其缴费基数的0.1%按月缴费;参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴费。职工医保报销范围:一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目。3、各种健康体检。4、各种预防、保健性的诊疗项目。5、牙科整畸、牙科烤瓷。6、各种医疗
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千问 | 2019-5-28 10:21:54 | 显示全部楼层
一级医院,起付标准以上至最高限额的部分按90%;二级医院,起付标准至一万元(含)的部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%;三级医院,起付标准至五千元(含)的部分按80%、五千至一万部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。
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千问 | 2019-5-28 10:21:54 | 显示全部楼层
单位参保的话,当月交费,下月生效,可以报销了一般是中断3个月之内,重新续交的,不管是否补交,医保要在重新续交的次月生效。中断3个月以上的,要在重新续交6个月以后,医保才会生效。如果是以个人名义首次参保的话,那么得等半年后才能享受报销的
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千问 | 2019-5-28 10:21:54 | 显示全部楼层
看病应该用医保卡刷卡看病,特殊原因没刷卡的,盖垫付章,年底前如果超过门槛费,通过单位到社险报销。
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