关于小儿鞘膜积液的问题

显示全部楼层 · 2011-11-9 03:16:13

患者信息：男2岁湖南长沙病情描述(发病时间、主要症状等)：小孩是因为有先天性畸形住院的，出院时，出院记录上有显示小孩还存在鞘膜积液的现象，医生说，这个没关系，随着年龄的增长会好的，但现在二岁了，小孩的睾丸还是有点象疝气那样，有点大。想得到怎样的帮助：请专家帮忙解答一下，这种现象，还需不需要去医院曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：小孩是先天性无肛的，通过手术，现已正常。

千问 · 2011-11-9 03:16:13

需要请及时手术避免日后影像功能。

千问 · 2011-11-9 03:16:13

睾丸有点大，这个症状联系上文可以有以下几种诊断：1、睾丸鞘膜积液（阴囊腔不与腹腔相通）；2、交通性鞘膜积液（阴囊腔与腹腔相通）；3、腹股沟斜疝。2、3形成原因是鞘状突闭合不全导致睾丸鞘膜囊（阴囊腔）与腹腔相通，腹腔中肠管通过内环口进入阴囊形成斜疝，或单纯只是液体由腹腔流至阴囊形成交通性鞘膜积液。睾丸鞘膜积液的话，原发病因不明，考虑与睾丸鞘膜分泌液体过多而吸收不良形成。上述几类情况，在婴儿期鞘状突可以自然闭合而症状消失，但小孩大于2岁以后，大多需要手术治疗。睾丸鞘膜积液或交通性鞘膜积液不治疗的话，可以导致睾丸发育不良，影响以后生育功能；腹股沟斜疝时间长后常会出现肠管嵌顿，嵌顿后肠管会缺血水肿最后坏死，可以导致腹膜炎，需行开腹手术修补肠管。具体怎么鉴别属于哪种情况不多说，手机打字不方便，而且无论是哪种情况都需要到医院治疗。如果属于睾丸鞘膜积液，阴囊只是轻度肿胀，可暂时观察处理，不着急手术。余下两种情况或睾丸鞘膜积液阴囊肿胀明显，大于2岁的话建议手术治疗。追问这种手术大不大，小孩好可怜啊，一生出来就经历了三次大手术了。现在又要手术，想想都心痛。还有，这种手术费用会不会很高？

千问 · 2011-11-9 03:16:13

采用腹腔镜微创修复术治疗鞘膜积液，安全无痛、不损害男性生殖功能，恢复迅速治愈率高，是鞘膜积液根治的最佳方法，使再产生的液体被周围组织吸收而痊愈。赞同