骨巨细胞瘤如何分级

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0 | 2022-7-7 22:58:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

骨巨细胞瘤根据放射学病灶边缘不同，可以分为三型。
一型属于静止期，损伤灶边界清晰，四周环绕硬化带，几乎没有骨皮质的累积。二型属于活动性，骨肿瘤有明显的边界，没有出现骨硬化，骨皮质出现了膨胀性的生长。三型属于侵袭性，肿瘤的边界不清楚，经常有骨皮质的破坏以及软组织的侵袭。所以患者出现了骨巨细胞瘤，要根据患者的不同分期，进行相关的治疗。如果是在一期可以进行局部的病灶刮除，如果是出现了三期，一般要及时地进行关节置换或者是进行肢体的截肢。骨巨细胞瘤是介于良性和恶性之间的交界性肿瘤，属于潜在的恶性肿瘤，有时是明显的恶性肿瘤，多见于年轻人。临床表现以局部疼痛为主，疼痛的程度与肿瘤的生长速度有关。如果浸泡在关节软骨中，会影响关节功能，导致关节功能障碍。骨巨细胞瘤的X线表现可以有不同的形式，主要表现为局部骨质破坏，骨端扩张，骨密度破坏成软组织，形成肥皂泡样改变。分级的意义可以判断预后，骨巨细胞瘤对放疗和化疗不敏感，手术是治疗骨巨细胞瘤的主要方法。囊内切除和囊内延伸至边缘切除是I级和II级骨巨细胞瘤患者最常用的方法，对于III级肿瘤，主要采用直接边缘切除和广泛切除以降低术后复发率。长骨巨细胞瘤术后极易复发，在实际的临床工作中，由于不同的规模、不同的适应情况和不同的手术方法，复发率相对较高。
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