补充医疗保险和基本医疗保险有什么关系?

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查看11 | 回复2 | 2011-11-14 08:18:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
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千问 | 2011-11-14 08:18:15 | 显示全部楼层
基本医疗保险是国家规定单位必须给员工上的,包括保险类别、上缴比例都是有明文规定的,而补充医疗故名思义,就是为减轻员工医疗负担,而补充建立的,详细说明:1.各地方政策不一样,有的单位自建,有的用商业保险,比例细则自定,比较灵活,单位的高管和普通员工可以不同,补充医疗保险费的提取额在本企业上一年职工工资总额4%以内的部分从成本中列支。2.补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。3.补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,4.补充保险的费用:要根据单位选择的补充保险的报销比例而定,门诊部分的费用是比较高的,选择90%比选择60%的费用要高,住院部分的费用是比较低的,所以很多单位选择补充医疗时,门诊的比例不选择那么高,这样费用就可以低一点,另外费用还和参保的人员多少、人员的平均年龄、退休人员的数量多少有关,所以补充医疗的保险费要和单位具体商量才能定下来(这里说的是走商业保险的费用);4.补充医疗的保险费,可以在工资的4%中列支,不交个税;赞同
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千问 | 2011-11-14 08:18:15 | 显示全部楼层
补充医疗保险是对基本医疗保险的补充:即对基本医疗保险的门槛部门费用和个人自负比例部分的费用进行承担。比如基本医疗保险门诊费用的门槛是1800元,全年累计非社区医院起付线线之上的自负30%(社保报销70%)部分可以有补充医疗保险给予报销。赞同
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