胰腺炎肺积水

显示全部楼层 · 2014-8-27 18:43:54

胰腺炎肺积水
女 | 65岁
2014-08-27 18:43:54
1人回复

健康咨询描述：
病人毫无征兆的半夜出现呕吐现象，并感觉上腹疼痛后背酸，无法坐立，此时意识清醒。上午6点村医生当感冒处理输液打针无效，7点转到镇医院就诊。主治医师根据20多年临床经验认为是胃穿孔，并按照该病进行治疗（拍片并没有发现胃穿孔）。中午血糖升高（未检查或询问是否有糖尿病就输葡萄糖）、腹痛加剧，紧急CT发现是胰腺炎后，医生才换药治疗。在经过白天的治疗（主要是消炎、止痛）无效后，凌晨两点转到市二院急救，由于床位紧张到上午7点才入住重病房（用药与之前无差，只是多了台“监控器”），此时病人意识清醒只是一直喊疼。九点半主治医生看过CT片后要求转入ICU治疗，病危通告书上检查的结果是急性重症胰腺炎、急性肾功能不全（无尿）、高钾血症以及糖尿病（有7、8年时间了，之前长期服用降血糖的药基本得到控制）。当时值班医生说病人情况很危险，建议我们采用积极疗法（一天两万洗血，口、鼻、胸插管）。但是经过3、4天血透治疗后，病情并没有多大好转，反而意识混乱、认不清人。后经朋友介绍一院主任医生（据说是该领域专家，治愈过许多胰腺炎患者），他看过CT片后认为当时并没有进入ICU的必要，家人商量后决定转到市一院治疗。虽然现在胰腺炎症稍有好转，但是之前采取错误疗法加重了病情，而且市二院插管不当导致了患者肺部感染和胰腺积水。目前病人仍在ICU病房昏迷、意识不清，一直疼得蹬腿。家属万分着急，请教医生接下来该怎么办？

千问 · 2014-8-27 18:43:54

你好，重症胰腺炎会有很对并发症的，起码目前并发了肺部感染，肾功能不全，胰腺囊肿或者脓肿等等。治疗主要是控制感染，抑制胰腺分泌，止痛等对症治疗。既然目前，在重症监护室，上述治疗方案肯定在进行，但病情不容乐观。