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不知自己得的是不是pcos,还是其他?【pcos】 ...
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不知自己得的是不是pcos,还是其他?【pcos】
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2010-9-13 19:28:33
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女,28岁,已婚,166cm,45kg,月经13岁来潮,一直正常,且基本没有痛经症状。
1、06年7月做过一次人工流产,后月经正常,一直避孕
2、08年10月单位妇科体检,发现子宫缩小,
3、08年10月开始试孕,但月经从08年10月份开始不来。
4、09年1月份注射黄体酮(3天,每天1针),后2月14日月经来潮,来潮第3天查了性激素5项,显示:PRL<5,FSH 8.71,LH<5,E2 31.17,TESTO 25.65。
5、09年3月14日,月经未来潮,后又注射黄体酮(3天,每天1针),到4月24日未来潮
6、09年4月24日就诊,B超显示:子宫22*36*60mm,缩小,内膜线居中,厚5mm,肌层回声均匀,左侧卵巢18*27*38,内见0.7mm以下卵泡多个,同一均面大于10个,右侧卵巢27*27*41mm,外形增大,内见0.8mm以下卵泡多个,同一均面大于10个。超声提示:子宫缩小,双侧卵巢结构异常。初步诊断:月经紊乱,pcos;处理:开了10天补佳乐(2mg/天)+后5天黄体酮(100mg/天)。5月8日月经来潮,经量较以前减少,色暗。
7、09年5月9日就诊,月经第二天,诊断:pcos;处理:开了3盒达英-35,每盒21天,共计63天,每天一粒。
8、09年5月23日就诊,仍在吃达英过程中,发现5月21日又来潮,经量较上次多,色红,小腹坠胀。医生说是服用达英过程中的药物反应。
9、09年6月1日就诊,做了B超,显示:子宫43*37*45mm,正常,内膜线居中,厚9.6mm,肌层回声均匀,子宫周围见不规则液区,深约15mm,超声提示:盆腔积液。处理:开了消炎药。
10、09年7月18日,3盒达英吃完后第3天月经来潮。医生让8月份再来潮检查性激素5项。
11、09年8月18日就诊,上次吃完达英月经来潮后,1个月月经未来潮。处理:8月20日检查性激素6项。结果显示:PRL 8.52,FSH15.63,LH 11.68,E2 57.95,PROG 0.23,TESTO 39.49。处理:吃黄体酮(100mm/天.5天),后来月经第5天开始吃补佳乐+后5天黄体酮,再来月经第5天开始促排卵。
12、09年9月15日就诊,从09年8月23日~8月27日服用黄体酮,停药19天月经仍然不来,下腹坠胀疼痛。处理,做了B超,显示:子宫30*35*65mm,缩小,内膜线居中,厚6.5mm,肌层回声:不均匀,右侧卵巢20*26*27,内见2~9mm囊泡数个,同一切面10个左右,左侧卵巢受气体干扰显示不清,盆腔积液8mm*2mm。超声提示:子宫前壁局部异常,回声结节,怀疑是腺肌症,盆腔少量积液。后又检查了CA-125,显示4.4U/ml(参考值<35)。诊断:没有腺肌症。处理:开了10天补佳乐(2mg/天)+后5天黄体酮(100mg/天)。
13、09年9月29日就诊,吃完10天补佳乐(2mg/天)+后5天黄体酮(100mg/天),9月28日和29日,阴道出现少量血液。处理:开了21天补佳乐(2mg/天)+后5天黄体酮(100mg/天)。
14、09年11月3日就诊,停服补佳乐和黄体酮7天,月经未来潮。做了B超,显示:子宫26*34*60mm,缩小,内膜线居中,厚3mm,肌层回声均匀,左侧卵巢15*18*32,右侧卵巢19*30*39mm,超声提示:子宫体积偏小,内膜便薄,双附件区未见包快。处理:再等3~5天,如未来月经,再开始服用21天补佳乐(2mg/天)+后5天黄体酮(100mg/天)或建议外地就诊。
15、截止09年11月5日,停服补佳乐和黄体酮已9天,仍未来月经,下腹一直坠账疼痛。已从11月4日开始服用补佳乐(2mg/天)。
备注:平时会容易烦躁,发火,情绪抑郁,失眠,性冷淡,性交疼痛,阴道有点干
月经是否规律:08年10月份以前一直很规律
初次月经年龄:13岁
每次经期天数:5~6天
平均月经周期天数:28~30天
月经量、颜色、腹痛情况:以前月经正常时,颜色正常,量适中,很少腹痛
最近一次月经日期和状况:从08年8月份开始,色发暗,周期变短,半个月一次,且量少。最后一次自然来是08年10月20号,后必须用药才来
结婚年龄:26
怀孕次数:1
流产次数:1
生育次数:0
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千问
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2010-9-13 19:28:33
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可以中西医结合治疗调理您的病情无法简单判断,请来医院门诊挂号检查吧,我的出诊停诊时间详见我的个人网站首页。如果挂不上号可以来找我,给你加号(许丽华大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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