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22岁 女 淋巴结肿大 发热【发热待查】
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22岁 女 淋巴结肿大 发热【发热待查】
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2010-9-14 17:17:34
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病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 主诉:间断发热,颈部淋巴结肿大10月余查体:颈部可触及多个淋巴结肿大,腋窝,腹股沟多发肿大淋巴结,部分融合,质软,无压痛。双侧扁桃体肿大,心率:每分104次。肺部听诊正常辅助检查:1.右颈部淋巴结穿刺(2009.9.12)倾向淋巴结炎伴反应性增生 2.右颈部淋巴结活检(2010.3。29)淋巴结滤泡增生,提示:反应性增生 3.颈部淋巴结活检(2010.7.12)滤泡反应性僧生 4.彩超(2010.7.3)肝实质轻度弥漫性回声改变 脾大 盆腔积液 5。CT(2010.7.3)双侧颈深部锁骨上,腋窝多发肿大淋巴结,纵膈气管周围间隙多发小淋巴结 肝脾肿大 6.C-ANCA(一) P-AUCA(一) 抗SSA+ ANA(1:320)+ 7:(2010.7.15) B2—M2 4.63 谷丙转氨酶55 谷革转氨酶65 球蛋白49.2 LDH:466 腺?脱氨酶:58 8:生物蛋白芯片:无异常 9.科萨奇病毒。EB病毒抗体。单纯疱疹病毒抗体无异常。麻疹病毒。风疹病。巨细胞病毒均无异常, 10:骨穿刺无异常 现就诊于 郑州大学第一附属医院 曾经治疗情况和效果: 消炎治疗。曾经:口服,静脉注射阿奇霉素。左氧附沙星 (有效)后使用:万古霉素 热毒宁 头孢沪铜 更西洛维(有效,但发热反复)
曾经治疗情况和效果:
阿奇霉素 左氧氟沙星 有效 发烧反复
想得到怎样的帮助:
给予诊断
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千问
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2010-9-14 17:17:34
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你检查抗SSA+ ANA(1:320)+ ,长期发热,淋巴结肿大,诊断首先考虑“干燥综合征”,你再复查一下这两项指标,如果还是阳性,基本可以肯定,去咨询免疫科医生吧(周宝桐大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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