腹腔恶性肿瘤（腹膜后），能保守治疗，还是必须做手术？【消化系肿瘤并腹膜后转移】

显示全部楼层 · 2010-9-15 00:33:24

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者，女，62岁，以前身体状况很好，都很少感冒。此次病情：7月28日在烟台毓璜顶医院就诊，入院各项辅助检查结果：急诊生化示：钾2.15mmol/l、钠134.6mmol/l、氯92.0mmol/l、二氧化碳39.0mmol/l。血常规示：红细胞总数3.54*10^12/l，血红蛋白104g/l，血小板总数377*10^9/l
,白细胞总数5.66*10^/l。1.腹部肠管积气2.肝胆胰脾平扫（64排）CT示：腹膜后多发软组织密度影，建议增强扫描进一步检查。胃肿瘤检验示:糖类抗原-199 204.3U/ml、癌胚抗原11.00ng/ml。综合目前，考虑患者为消化系肿瘤并腹膜后转移，原发灶以胰腺可能性大，但不能排除胃或结肠的可能。
曾经治疗情况和效果：
6月15日开始，出现脐周疼，村赤脚医生诊断为结肠炎，输液治疗无效，后在市医院做胃钡餐，示胃窦炎，用药无效。彩超，DR均无异常。或在三院诊断为不完全性肠梗阻，用药后状况改善，不疼痛，能排气，排便，但仍然不能进食，恶心，呕吐。后听医生建议到烟台毓璜顶医院就诊。患者身体状况差，无法做增强CT，胃镜和肠镜。现在家输液（营养针）。止痛用吗啡针。
想得到怎样的帮助：
下一步应如何治疗，消化系肿瘤并腹膜后转移是否已无法继续治疗，如果手术，治愈率能有多大？费用大约多少？

千问 · 2010-9-15 00:33:24

根据你提供的资料，目前诊断不清，来源难以判断，不过病人身体差到连强化ct和胃镜肠镜都不能做，就难以明确诊断，同时也难以耐受与肿瘤有关的治疗，只能对症处理。（邱法波大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）