想咨询一下像我这种情况是不是已经肝纤维化了？【中度脂肪肝】

显示全部楼层 · 2010-9-15 04:14:49

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
去年五月开始腹胀，胆囊超声显示壁毛糙2毫米，而后开始体重略降，乙肝五项显示核心抗原阳性，其他都好，今年开始腹胀厉害，大便稀，明显不消化，小便黄短，B超显示胆壁毛糙3毫米，肝内数个强回声伴慧尾征（疑似感化点），CT显示医生说肝密度是中度脂肪肝，查肝纤维化四项正常但在范围内有偏高，血检肝功能正常，但现在体征明显：腹胀，肝区隐痛，明显消瘦，十天瘦了六斤。肝功能检查基本正常（除尿酸偏高一点）。
问题补充：满腹胀，不消化，肝区隐痛反射到腰背部，纳差，人明显消瘦，腹部增强CT平扫，无异常，除了肝胆有以上情况。我已经戒酒，注意饮食起居，要恢复得多久？需要药物治疗吗？
曾经治疗情况和效果：
去年吃个一些护胆要，还有调理肠胃功能的药，没什么大用，现在又配了些在吃。
想得到怎样的帮助：
想请问专家，我这种情况会不会已经纤维化？CT ，B超这样能说不是纤维化吗？谢谢您尽快答复！

千问 · 2010-9-15 04:14:49

其实，肝脏的炎症（你主要是酒精损伤引起的）与肝纤维化是紧密相关联。只是在不同疾病发展阶段，肝纤维化的程度有所不同。就你的情况来看，诊断方面，我初步印象是：虽然肝纤4项正常，肝纤维化肯定是存在的。若在上海当地再做一个Fibroscan（肝硬度检测）可以快速判断肝纤维化分期；当然，更准确检查的是，进行肝穿刺组织学检查，确定肝脏炎症分级和纤维化分期。治疗方面，我建议可在进行上述检查的同时在上海就近寻求中医治疗，治疗原发病，缓解腹胀、纳差等症状。（谈博大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）