腰椎退变伴L4-5及L5-S1椎间盘膨出

显示全部楼层 · 2014-10-5 23:43:56

腰椎退变伴L4-5及L5-S1椎间盘膨出
女 | 50岁
来自江西
2014-10-05 23:43:56
5人回复

健康咨询描述：
你好，我母亲8月16号开始外阴及肛门偏上位置剧烈疼痛。
9月12号开始在南昌二附医院检查，并做了MRI
以下是MRI报告单:
图像所见:
腰椎生理曲度存在，椎体边缘骨质变尖，椎体高度未见异常。椎间盘T2WI信号减低，L4-5及L5-S1椎间盘膨出约2mm，相应平面硬膜囊受压。脊髓圆锥及马尾神经未见异常。S2椎体水平椎管内小圆形长T1、长T2信号，直径约5mm。椎旁软组织未见异常。
印象:
腰椎退变伴L4-5及L5-S1椎间盘膨出；骶管小囊肿
医生建议先吃药，如果吃十几天疼痛减轻或者消除就不用做微创手术。
吃了以下这3种药（加巴喷丁胶囊、甲古胺片、祖师麻片）每天3次。从9月12号吃到9月23号，疼痛的确有所缓减，母亲担心药物有副作用，从9月24号到9月29号基本每天疼痛感比较强的情况下才吃一次药，一般每天1到2次药。9月29号到医院复查，医生建议做一下增强磁共振，检查结果是无异常。问了几个医生，说法都不相同，然后母亲就回家了，从29号回来一直没有吃药，疼痛感时有时无。:

想得到的帮助：
想咨询下，这三种药是否需要持续吃，如果持续吃要吃多久。是否需要做微创手术，谢谢！

千问 · 2014-10-5 23:43:56

腰椎间盘突出，如果现在是不是很疼痛，所以就不需要进行微创手术治疗。做完手术以后，未必会比现在的情况要好。底部的小囊肿是不要不用管，他，应该没有太大的问题，主要是由于腰间盘膨出，或者是梨状肌综合征，压迫坐骨神经导致的。

千问 · 2014-10-5 23:43:56

病情分析：
你好，根据你的问题来看，如果是出现了这样的情况，服用了药物后可以改善不适的症状是可以坚持服用一段时间的。
指导意见：
首先我是建议在服用药物的同时可以进行针灸理疗的方法进行治疗，效果应该是会更好的，同时要注意休息。

千问 · 2014-10-5 23:43:56

病情分析：
这个神经性的疼痛一般吃药缓解是可以，但是不一定能根治。
指导意见：
如果吃药不见好转，建议就诊手术，做贼床就可以了，应该是压迫到了神经。
以上是对“腰椎退变伴L4-5及L5-S1椎间盘膨出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2014-10-5 23:43:56

病情分析：
你好，根据你的描述，考虑药物治疗效果不好。
指导意见：
无论腰椎间盘突出还是膨出，药物仅仅能缓解症状，而且长期服药还有副作用，所以建议最好还是手术治疗，术后只要不进行剧烈运动，一般不会复发的。

千问 · 2014-10-5 23:43:56

病情分析：
目前不知道患者的年龄，一般随着年龄的增长都会有椎间盘不同程度的病变，一般膨出2mm也是很常见的，但是患者的症状比较重，不排除微创手术治疗。
你的保守效果差是需要考虑的
指导意见：
手术也需要患者平时的身体状况较好，建议你先吃药4-6周，效果不明显，需要微创