癫痫预后怎样观察？

显示全部楼层 · 2014-11-3 11:10:16

癫痫预后怎样观察？
男 | 40岁
2014-11-03 11:10:16
1人回复

健康咨询描述：
癫痫预后怎样观察？

想得到怎样的帮助：癫痫预后怎样观察？

千问 · 2014-11-3 11:10:16

首先我们了解下，什么是“预后”呢，医学上对一种疾病的了解，除了其病因、病理、临床表现、化验及影像学特点、治疗方法等方面之外，疾病的近期和远期恢复或进展的程度也很重要。同一种疾病，由于患者的年龄、体质、合并的疾病、接受治疗的早晚等诸多种因素不同，即使接受了同样的治疗，预后也可以有很大的差别。癫痫病患者因为上述诸多原因，所以癫痫预后也有所不同。无论处于癫痫的任何阶段，一般认为下列因素提示预后较差;神经伤残、精神迟滞、大脑结构损害、精神及行为障碍、复杂部分性发作、混合性发作类型、延迟治疗等。癫痫预后观察可以分为三个阶段：第一阶段是首次发作以后。普通人群中的单次非热性发作者，约50%以上在首次发作后1个月内将发生第二次，绝大多数将被诊断为癫痫并开始治疗。第二阶段是数年后。多数患者(约70%)通常在相对较短的时间内病症有少数复发，然后进入持久的缓解。绝大多数患者在这一阶段将撤除药物，一般无需住院护理，且70%将维持不发。少数患者(30%)癫痫持续无缓解，形成潜在的慢性顽固性癫痫，其预后相当差。第三阶段即或者终生缓解，或者成为慢性顽固性癫痫。在那些持续发作的患者中，药物治疗可使约20%的患者最终缓解。但癫痫活动的时间越长，其缓解的可能性越小。而且在这种慢性患者中随访时间越长，其复发率越高，缓解率越低。这些慢性癫痫患者缓解并撤除药物后，其复发的比例便也高于普通癫痫人群，因此，癫痫的长期预后在绝多数患者通过早期的病史和先前的发作情况即可确定。