法洛四联症伴肺动脉闭锁能救治吗?【法络四联症、肺动脉闭锁、动脉导管未闭】

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查看11 | 回复1 | 2010-9-13 19:11:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
病情描述(主要症状、发病时间):出生后第二天发现手脚紫绀严重,经检查氧饱和度在70左右,氧分压40
曾经治疗情况和效果:一直吸氧和静脉注射前列腺素e1,紫绀退了,氧饱和度保持在90以上
想得到怎样的帮助:是不是在三个月时做体肺分流,一年后做根治手术?这样的病能彻底根治吗?手术有多大的风险?能去您哪里住院吗?
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):主动脉瓣环内径9MM,左房前后径13MM,左室舒张末期前后径10MM,右肺动脉内径4MM,窦部前后径11MM,室间隔厚度3MM,左室后壁厚度2.3MM,左肺动脉内径4MM,升主动脉内径10MM,右室前壁厚度3MM,主肺动脉内径4MM。
右室、右房扩大,右室壁增厚,左心内径偏小,室壁运动幅度正常。室间隔膜周部回声脱失约8MM,主动脉增宽骑跨于室间隔上,骑跨率约60%,肺动脉增厚粘连,回声增强,肺动脉瓣口未见明显血流信号;动脉导管向左右肺动脉供血,肺动脉及左右肺动脉发育欠佳。动脉导管内径2.3MM,分流速度峰值Vmax=4.3m/s,PG=75mmHg.余各瓣膜形态、结构、功能未见明显异常。主动脉弓降部未见明显异常。

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千问 | 2010-9-13 19:11:00 | 显示全部楼层
现在肺动脉血液的来源靠未闭的动脉导管,而导管只有毫米,比较细小,建议继续用前列腺素E以预防导管闭合,并建议早期做体肺分流或右心室流出道疏通术,根治手术的具体时间要看肺动脉将来的发育情况,肺动脉闭锁属于复杂畸形,手术风险是比较大的,手术风险主要取决于肺动脉的发育情况和患儿的一般情况。(姚建民大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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