不是癌，不是间质瘤，不是淋巴瘤，那是什么恶性肿瘤呢？【小圆细胞恶性肿瘤】

显示全部楼层 · 2010-9-15 05:17:50

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，57岁，今年过年病人食欲下降，体重下降，因各种原因，未进行检查。今天6月，大便发黑，胃出血，做胃镜检查，发现贲门息肉很大，后到市里进行一系列检查，检查结果如下：
CT
检查方法：平扫+强化
印象：
1、胃部占位性病变，考虑恶性肿瘤。
2、肝左叶及尾叶病灶，考虑转移癌。
3、肝右叶后上段病灶，血管瘤可能；待除外转移。
4、胆囊炎
5、左肾小囊肿
肠胃透视
印象：
1、食道憩室，胃内占位性病变，考虑为恶性可能性大。
2、小肠未见器质性病变。
3、临床欲检查结肠病变清约钡剂灌肠检查。
后到北京肿瘤医院胃镜诊断，确定为小圆细胞恶性肿瘤，排除癌、间质瘤、淋巴瘤等，仍未确诊为何种肿瘤。
曾经治疗情况和效果：
输血治疗贫血，输液奥美拉唑止胃部出血，未作其他治疗，医院说做手术没什么意义，需要做全身化疗，但考虑到病人承受能力，现已回家。现在每天发烧两次，没有食欲，浑身无力。
北京肿瘤医院现治疗方案为手术切除治疗。
想得到怎样的帮助：
病人是否为转移性恶性肿瘤？是否有必要进一步确诊？是否适合手术？如不手术，可以进行哪些治疗？病人现在每天发烧两次，经常嗳气，有什么好办法缓解？多谢您。

千问 · 2010-9-15 05:17:50

此例需要到大医院申请病理会诊。如欲来本院申请病理会诊，请携带所有病理切片、必要的临床资料。这个例子肯定是一个疑难病例，需要携带代表性蜡块或者免疫组织化学用白片15张。（苏勤大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）