72岁初诊慢粒单应如何 诊治【初诊慢粒单】

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查看11 | 回复1 | 2010-9-14 22:49:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者,72,男,以前身体状况良好。
此次病情:
1、面色发黄,头晕 无力,近一个月。
2、彩超示:肝脾肿大。
3、骨穿:粒系增生活跃,中晚幼粒细胞比值增高,部分幼粒细胞可见颗粒缺如,红系增生减低,幼红细胞呈类巨样变,单核细胞比值偏高占8%.血片:白细胞分布偏高,可见中晚幼粒细胞,单核比值增高占15%。
4.血象WBC:4.26;HGB:79;PLT:116;中性53.8%,淋巴17.2%,单核25.3%
曾经治疗情况和效果:
1、在当地医院输注参附注射液,口服羟基尿,叶酸片,甲谷胺分散片。
2、淋巴系统肿瘤免疫分型示:骨髓有核细胞中以中性粒细胞占绝对优势,表现CD16CD13表达减弱,CD10表达丢失,CD34 HLA-DR不表达。
3. 血象WBC:11.38;HGB:74;PLT:72;中性48.9%,淋巴16.7%,单核30.7%
想得到怎样的帮助:
1.通过上述数据能否确诊慢粒单
2.近期能到贵院找您就诊吗
3.有没有其他特异性诊疗方案
4.预后如何

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千问 | 2010-9-14 22:49:30 | 显示全部楼层
目前单核细胞已超过1000,考虑有脾肿大且有贫血,慢粒单白血病的可能性很大。目前尚无很好的治疗方案,可给与干扰素实验治疗。(任汉云大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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