求助:先天性心脏房缺的发展?

显示全部楼层 · 2010-10-8 21:08:37

患者30岁,男.诊断出房缺,但彩超检查不是很明确,医生说不典型,但他个人认为是房缺,并建议做经食道彩超,现在还没有去做.
现在有两种说法,一是可以暂时不管,基本不会影响正常生活,可等到40到50岁时再手术或介入.
而另一种说法是:现在就得手术或介入,否则以后可能变形.
我们实在不知该如何是好,在这里想请教一下大家(专家更好),到底该怎么办才好,最好是有实践经验的人给我们一些建议.先谢谢大家了.
无论缺口大还是小,以后会变形吗?

千问 · 2010-10-8 21:08:37

现在最好办法就是做介入手术介入国内现在很时髦几乎无创伤不用像以前那样开胸了这是最好的方式了我先给你一些手术治疗和非手术治疗(介入治疗)的适应症和禁忌（专指房间隔缺损）一手术治疗在开展非手术介入治疗前对所有单纯房间隔缺损已引起血流动力学改变即肺血增多房室增大心电图相应表现均应手术患者年龄太大已有严重肺动脉高压者手术要慎重！二介入适应症ASD （房间隔缺损）1ASD患者缺损最大伸展直径《36包括多发性 2缺损上下房间隔边缘不下于5mm3房间整体直径应大于拟使用的布片直径还有外科修补术后残余禁忌1有右向左分流（打字好累啊兄弟，你问医生他就会告诉你的）2合并其他复杂的心血管畸形）

千问 · 2010-10-8 21:08:37

您好，您的描述，具体需不需要手术治疗，要看房缺的范围而定的，缺损小的，可以暂时观察，缺损大，病情严重，尽早手术治疗，以免随着年龄的增大，并发症会渐渐增多，病情也逐渐加重。

千问 · 2010-10-8 21:08:37

可以去另外的医院再次诊断，听听大夫怎么说的，比在这里问专业问题更直接

千问 · 2010-10-8 21:08:37

你这情况不需要手术，用药物治疗就可以的。

千问 · 2010-10-8 21:08:37

肯定不行！首先应该明确，没有必要背个思想包袱！其二;如果有一个超过5mm大小的房缺（卵圆孔未闭除外），应该及时介入治疗，以免肺动脉高压形成，贻误终身，我手上的病例已经有好多个了，最大的38岁，最小的16岁，都是房缺，当时应为种种原因没有及时手术，到现在除了心肺脏移植就没有别的办法，多么令人痛心。