中医中，怎么辩里证呢？

千问 · 2011-12-23 04:49:59

里证的成因，大致有四种情况：一是表邪内传入里，侵犯脏腑而成；二是外邪直接侵犯脏腑所致；三是情志内伤、饮食劳倦等因素损伤脏腑，使脏腑功能失调，气血阴阳逆乱而致病；四是病理产物性病因所引起的疾玻[临床表现]因病在里，或病起于里，故其基本特点是无新起之寒热并见，以脏腑气血阴阳等失调的症状为其主要表现，如：高热恶热或微热、潮热，烦躁神昏，口渴引饮，或胃寒肢冷蜷卧，身倦乏力，口淡多涎，腹痛，便秘，或泄泻，呕吐，尿少色黄或清长，苔厚，脉沉等。[机制分析]里证与表证相对而言，其概念非常笼统，范围非常广泛，可以说凡不是表证(及半表半里证)的特定证候，一般都可属于里证的范畴，即所谓“非表即里”。里证多见于外感病的中、后期阶段或内伤疾病之中。里证的范围极为广泛，病位虽然同属于里，但仍有浅深之别，一般病变在腑、在上、在气者，较轻浅，在脏、在下、在血者，则较深重。赞同

千问 · 2011-12-23 04:49:59

里证属于八纲辨证法中，根据病位深浅而分为表证和里证。其中，里证指病变部位在内，由脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。具体临床辨证时表现为，但热不寒或但寒不热，以咳喘，心悸，腹痛呕吐，腹泻等脏腑症状为主，舌象有变化，沉脉或其它脉象。在辩表里证时，应注意发病的缓急、病情的轻重、病程的长短。赞同