氯硝安定能作为治疗癫痫的长期用药吗.【癫痫】

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查看11 | 回复1 | 2010-11-16 16:58:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
病情描述(主要症状、发病时间):
发作前,双腿突然弯曲,手有时一支抬起,有时双手向前平举。同时伴有类似惊讶声和说话声。头嘴眼向一方,身体转圈。随后开始大发作。发作时,眼睛凝视,嘴唇发乌,面色发青,每次,在快发作完时,又突然双手同时向上举起,有时向左右横扫。劲很大。嘴鼓鼓的,搓起,像吹气
曾经治疗情况和效果:
1987年两岁时发作。
2000年开始正规治疗。吃丙戊酸钠(0.2)三片.氯硝安定(2mg)1片,三年未发,后当氯硝安定减到半片时,就发作.该吃丙戊酸钠三片,氯硝安定一片稳定。

2008年,减丙戊酸钠为半片.氯硝安定(2mg)1片时,又发作.后丙戊酸钠1片.氯硝安定(2mg)1片.一直未发作.智力及其他无损.

2009年2月开始在南京军总治疗,因南京医生说氯硝安定伤害太大,所以慢慢改药为德巴金0.5,得理多0.8一天,但仍有发作,发作较频繁,10天一次。因脑点图显示不好,怕是得理多的副作用,后又改成德巴金0.5,得理多0.6,妥泰0.025一天.保持27天后,慢慢调整为卡马西平700mg,妥泰100mg,三天后又发作了,7天发作一次。此后两种药加量都只能保持7天。

在发作间歇期,头会有一阵一阵的疼,从眉心(前额)附近有类似电到头顶,后脑,会有些疼。精神不能长时间集中,有时比如正在想问题,如果头疼,过后就要想很久才想的起来刚才在想什么。有时还会觉得听不懂我们在说什么。 自从7月份吃妥泰,卡马西平联合用药后,一直头疼,每天都有几次,不过时间不长。
有一次他在看电视,突然就头昏,就感觉自己要晕倒了,接着他去照镜子,觉得眼睛瞳孔散大了。还有的时候,看远处觉得东西忽大忽小,还能看到自己站在旋转的地球上,这是幻觉吗?最近一次他头疼,他想画画分散注意力,可明明拿着画笔在画,可就是感觉不到。请问这是怎么回事呢?
由于吃卡马西平不适应,控制的不好,医生又改成吃奥卡西平600MG,德巴金0.25G,妥泰50MG,每12小时一次时,又控制26天,后妥泰减至25MG(每10天减25),隔了7天就又发作了,现在一天奥卡西平1500MG,德巴金0.25G,妥泰150MG,(医生准备再减德巴金,加妥泰至200)但还只能控制18天左右。
想得到怎样的帮助:

医生,请问,现在 该怎么办呢?医生说氯硝安定不能吃,可不吃,换药都快8个月了,还没什么效果。(可氯硝安定控制了8年。)我们实在没路走了,您看呢?现在这种情况该加哪种药(德巴金,妥泰)的量?
为什么他最近几次发作都是在服药后1小时内?按理说,这时药效不应该最好 吗?

能吃回最开始的丙戊酸钠+氯硝安定吗,药效还有用吗?氯硝安定能作为治疗癫痫的长期用药吗.氯硝安定吃时间长了,是不是会严重影响大脑功能? ?我们都快没信心了. 谢谢您的回复。

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千问 | 2010-11-16 16:58:29 | 显示全部楼层
从效果看,还真是最初的方案最好了,你自己发现有什么副作用了吗,如果没有,还是改回去吧或者,来北京看看,也要排除一下,是否需要手术治疗。(匡山大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)309医院匡山 http://kspaopao.haodf.com/
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