服用抗结核药后，结核斑点试验呈阴性，仍不能排除为结核病患者?

显示全部楼层 · 2010-11-5 22:34:18

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2010年1月19日体检胸片显示“心脏增大”，2月1日心脏彩超报告“心包中等量积液”（左室后壁后方21mm)。曾经治疗情况和效果： 2010年2月17日住院检查，已排除肿瘤、结蹄组织、免疫等引起；怀疑为结核性心包炎，从3月份起每天服用抗结核药，10月24日至11月5日期间静脉注射结核药，11月5日彩超显示心包积液仍为中等量（左室后壁后方21mm)，最近做了结核斑点试验（ESAT-6、CFP-10、T-Spot.TB)呈阴性。想得到怎样的帮助：服用一段时间抗结核药物后，结核斑点试验呈阴性，是否仍不能排除心包积液由结核引起？下一步我该如何诊断？谢谢！

千问 · 2010-11-5 22:34:18

我不知你初始是如何诊断属于结核的，但已经治了这么长时间，服药规律的话还没有好转，并不正常，强烈建议你换家好医院，有必要重新检查，再做一次排除，心包积液的原因并没有多到不能做排除法，大半年的时间都没有作用，不建议在结核路上继续走下去，何况结核药对肝肾的负荷很大。有其它问题可发信息予我。