女59岁,白细胞持续增多至16.68,是否能发展为慢淋,盼回复,谢谢【患者女59岁,以前得过结核现已好

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查看11 | 回复1 | 2010-11-16 21:08:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2009年1月检查血常规WBC 11.26*10/L,淋巴细胞占40.9%,HGB146g/L,PLT217*10/L,20天后再次查WBC11.66*10,淋巴细胞占76%,HGB137g,PLT206*10/L,为进一步检查入院,住院15天诊治经过,中性粒细胞碱性磷酸梅19%,19分,血清铁蛋白、血CRP、ESR、免疫球蛋白、结核抗体、ENA七项、补体、嗜疑凝集均未见异常。PPD13*13mm,有水泡。甲功五项未见异常。X线示左侧胸膜局限性增厚。左右腹股沟,腋下,颈部,锁骨上超声均未见肿大淋巴结。腹部超声示胆囊息肉,妇科超声未见异常。骨穿提示骨髓增生明显活跃,粒系增生正常,成熟正常;红系增生旺盛,成熟延迟;巨系增生正常,看见产板巨。骨髓内见较多淋巴细胞,成熟及形态正常。外周血淋巴细胞增多。血CD5 50.86%,CD 1.84%,CD20 77.32%,CD3 20.87%,CD4 13.83%,CD8 7.04%,CD23 48.30%。多位专家诊断患者慢淋依据不足,诊为淋巴细胞增多症,随诊是否了展为慢淋。患者有高血压,高血脂,高胆固醇。(注:10/L应为10的9次方/L)
曾经治疗情况和效果:
出院复查血常规白细胞11.03*10/L,淋巴细胞占72%,HB65128g/L,PLT 211*10/L.
今年4月再次查常规白细胞16.68*10/L,淋巴细胞占79%,HGB147.4g/L,PLT225*10/L.
今年曾多次心绞痛(医院没确诊,自己认为是),吃速效救心丸后5分钟后缓解。
想得到怎样的帮助:
请求专家帮助看是否能发展慢淋,如果不是慢淋为什么白细胞会持续增高!有什么办法调解吗?谢谢

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千问 | 2010-11-16 21:08:28 | 显示全部楼层
从现有结果看,已经足够诊断慢淋,但是分期较早,可能不需要治疗,只要观察就好。具体还是到专科来就诊。(段明辉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)北京协和医院段明辉 http://don2003000.haodf.com/
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