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脊椎T12压缩性骨折,下肢麻木,走不了路.想知道需不需要 ...
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脊椎T12压缩性骨折,下肢麻木,走不了路.想知道需不需要手术治疗?
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2008-5-26 16:00:52
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●患者性别:男性
●患者年龄:65岁
●详细病情及咨询目的:病人在16年前摔伤过,当时动了手术,但不彻底。手术后养病一年多,就和正常人基本一样了。在家里正常劳动也没有出现问题。
●本次发病及持续的时间:今年3月份逐渐感觉腿部麻木,后来就走不了路。 两条腿不听使唤,但不疼痛,只是麻木,踩在地上想踩在棉花上。
●目前一般情况:大小便正常,下肢需要拄拐才能行走。
●两周前已经做了磁共振(MR)检查报告单为:1.T9、T12椎体压缩性骨折并骨髓内有异常信号。2.多处黄韧带肥厚3.椎间盘突出(约L2-L3、l3-l4),硬膜囊受压。
医生说动手术处理不好可能导致下身瘫痪,风险很大。现在住院保守治疗,观察效果。已经住了10多天的院了,医院给注射一种法舒地尔的药剂。下肢麻木有所减轻但是不明显。
想请教大家有没有见过类似的病例?用不用动手术治疗?保守治疗能康复吗?大致需要多久?有没有更好的保守治疗的办法或药物?
谢谢你们的帮助!拜谢拜谢!!!
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千问
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2008-5-26 16:00:52
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对于这个病人不适合手术,一个是年龄大了,对手术的耐受较差,二来有压缩性骨折肯定存在股质疏松,术后恢复需要非常长的时间,而且效果也不好,所以推荐保守治疗,注意:绝对卧床休息最少3个月!!!!绝对的意思就是大小便都要在床上!不能下床!脊柱不能受一点力!我现在手上还有一个病人就是这个病,已经住了1年半了,就是不听话,天天下床,上周给他拍了片子看还没有长好!切忌!
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千问
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2008-5-26 16:00:52
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注射“法舒地尔”药剂,只能“治标”,腿部麻木是椎间盘突出压迫神经造成,只有手术才能“治本”。
但手术风险确实大,保守治疗输液可使消肿,减轻神经的压迫。
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千问
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2008-5-26 16:00:52
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手术之后有很多二次手术的病历我估计还得再次手术治疗,因为药物治疗效果实在不好说还有,踩在地上想踩在棉花上,怎么象颈椎病的样子,建议关注一下颈椎!
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