再生障碍性贫血的治疗方法有哪些？

显示全部楼层 · 2015-9-9 20:45:59

再生障碍性贫血的治疗方法有哪些？
男 | 22岁
2015-09-09 20:45:59
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健康咨询描述：
再生障碍性贫血的治疗方法有哪些？我发现再障3年了，现在吃环孢素和康立龙。现在白细胞和红细胞还可以，就是血小板低。有人推荐我吃中药。
希望得到的帮助:再生障碍性贫血的治疗方法有哪些？

千问 · 2015-9-9 20:45:59

治疗方法：
①造血干细胞移植；②联合免疫抑制剂治疗；③促造血治疗，如雄激素、造血生长因子等；④对症支持治疗，如积极控制感染、出血、贫血以及保护脏器功能等。
治疗的选择：
①对于急性/重型再生障碍性贫血来说，主要选择造血干细胞移植或联合免疫抑制剂（CSA+ATG）治疗。具体选择根据患者的年龄，一般20岁以下首先选择造血干细胞移植；20岁～45岁即可考虑造血干细胞移植也可选择联合免疫抑制剂治疗，要根据患者的具体情况；45岁以上的患者首先选择联合免疫抑制剂治疗。
②慢性再生障碍性贫血一般用综合性治疗、CSA、雄激素、必要时可给予造血生长因子等。
③无论对于慢性或者急性再生障碍性贫血患者而言，对症支持治疗都是必要的。

千问 · 2015-9-9 20:45:59

再障治疗首先要确定分型。慢性再障(CAA)一般用补肾中药、雄激素等治疗即可，而急性再障(SAAⅠ)及慢性重型再障(SAAⅡ)则需采用骨髓移植(BMT)、抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)、环孢素(环孢素A)等方法方能奏效。
(1)早期治疗：慢性再障治疗前病程短者疗效较好，治疗前病程>2年者，有效率为57.9%;

千问 · 2015-9-9 20:45:59

再障应视为内科急症，尤其是重型再障，必须立即采取积极的治疗措施。造血干细胞移植和应用免疫抑制剂是治疗重型再障的两种有明确疗效的治疗方法，应尽早采用。
再障的主要危害是出血、感染、贫血。首先要针对这些做对症支持治疗。贫血严重的要输注红细胞；血小板过低或者伴明显出血血表现的要输注血小板；有感染迹象时要检查细菌培养和药敏试验，根据结果选择敏感的抗生素治疗。这些治疗措施都是一些必要的，保证患者生命的重要措施。
其他的用于治疗再障的措施是为了促进恢复，提高患者生活质量的措施。比如用雄激素，对促进造血效果较好；用环孢素等免疫抑制剂、用中药等都有可能收到良好的效果。
以上是对“再生障碍性贫血的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2015-9-9 20:45:59

病情分析：
再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现
指导意见：
非重型再障可采用雄性激素和环孢素治疗。重型再生障碍性贫血患者，应首选造血干细胞移植。祝健康，望采纳

千问 · 2015-9-9 20:45:59

再障的治疗包括支持治疗和疾病针对性目标治疗两部分。支持治疗的目的是预防和治疗血细胞减少相关的并发症；目标治疗则是补充和替代极度减少和受损的造血干细胞，如异基因造血干细胞移植或免疫抑制治疗。年龄＜30岁，无特殊禁忌证，有HLA相合同胞供者的重型再生障碍性贫血患者，应首选造血干细胞移植，年龄＞40岁，无HLA相合同胞供者的重型再生障碍性贫血首选强化免疫抑制治疗。非重型再障可采用雄性激素和环孢素治疗。
近年来，中医药治疗再障有了长足的进步。尤其是慢性非重型再障效果显著，副作用也比较小。

千问 · 2015-9-9 20:45:59

病情分析：
再障的诊断：①全血细胞减少，网织红细胞百分数