左大脚趾肿痛两周伴尿酸升高

显示全部楼层 · 2017-2-5 16:52:37

左大脚趾肿痛两周伴尿酸升高
男 | 69岁
来自天津
2017-02-05 16:52:37
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健康咨询描述：
两周前吃河蟹并喝了一两白酒，第二天夜里突然左大脚趾肿胀剧痛，不能行走。专科检查后发现尿酸529mmol/L，CT显示大脚趾和足底前部软组织肿胀，诊断为痛风。每天服用新癀片和布洛芬，多饮水，低尿酸饮食。现在肿痛消失约5天，局部仅有轻微疼，饭后胃部有烧灼感。但是复查血尿酸反倒升高到599mmol/L。以前年轻时曾患有哮喘，没有其他疾病。

想得到的帮助：
1.问多量饮水，吃碳酸氢钠，尿酸能降下来吗？
2.为什么肿痛消失了而尿酸反而升高了？

千问 · 2017-2-5 16:52:37

病情分析：
痛风是与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石。布洛芬是抗炎止痛药。碳酸氢钠是可以降尿酸的。
指导意见：
痛风急性期以抗炎止痛为主，降尿酸不是最重要的。但抗炎止痛药，如布洛芬，对胃伤害很大，建议合用奥美拉唑～

千问 · 2017-2-5 16:52:37

病情分析：
你好，根据你的描述，你说的这种尿酸升高的情况是正常的。
指导意见：
痛风病史中有一种现象就是：尿酸高不一定有痛风，痛风不一定尿酸高，大量喝水能够促进尿酸排泄，口服碳酸氢钠可以碱化尿液，使尿酸不容易形成尿酸结晶

千问 · 2017-2-5 16:52:37

病情分析：
尿酸是机体的一种代谢产物，机体的尿酸主要是由含嘌呤的食物代谢产生的
指导意见：
根据你叙说的情况，多饮水吃碳酸氢钠可以促进体内尿酸排泄，疼痛消失只是说明止痛药物起到作用了，并不能说明尿酸降低了
以上是对“左大脚趾肿痛两周伴尿酸升高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！