左叶甲状腺多发结节,甲状腺功能测定

显示全部楼层 · 2017-4-10 11:48:20

左叶甲状腺多发结节,甲状腺功能测定
男 | 42岁
来自上海
2017-04-10 11:48:20
4人回复

健康咨询描述：
甲状腺两叶及峡部，形态正常，表面光整，包膜完整，实质回声不均匀，实质血供正常。甲状腺左叶内见数个低回声结节，较大12mm*17mm，纵/横比0.71，边界清晰，内见点状血流信号。甲状旁腺:未见明显异常。
颈部:左侧颈部见数个低回声结节，较大10mm*21mm，纵/横比0.48，形态规则，边界清晰，皮髓质分界清晰，内未见血流信号。右侧颈部未见明显肿大淋巴结。锁骨上:双侧锁骨上血管旁未见肿大淋巴结。
甲状腺功能测定:
游离T3,4.96(3.1-6.5)
游离T4,19.97(9-23.2)
总T3,2.46(1.10-3.4)
总T4,107.57(58.00-161.00)
促甲状腺激素,2.20(0.25-4)
反T31.25(0.54-1.46)
甲状腺球蛋白,24.18(0-77)
甲状腺过氧化物酶抗体,11.44(5.00-34.00)
促甲状腺素受体抗体,0.30(0.30-1.75IU/L)
甲状腺球蛋白抗体,10.00(10.00-115.00IU/ml)

想得到的帮助：
12mm*17mm的甲状腺单侧多发结节，需要手术治疗吗？
每年做B超，结节都会长大2-3mm，多大的结节需要手术治疗呢？
左侧颈部淋巴实性结节和甲状腺左叶实性结节有关系吗？
甲状腺功能都在参考范围之内，只有促甲状腺素受体抗体和甲状腺球蛋白抗体在参考范围的下限了，是什么问题呢？需要治疗吗？

千问 · 2017-4-10 11:48:20

病情分析：
促甲状腺素受体抗体和甲状腺球蛋白抗体在参考范围的下限，没有什么实际意义，不要管它，只有升高了才有意义。
指导意见：
甲状腺结节要定期复查，像你这种有每年增大的趋势，可以做穿刺活检或左甲状腺素抑制试验。结节长大2mm以上要考虑手术治疗。

2017-04-10 17:44

ask75823472h0
追问
上个月我鼻子出血，刚做过鼻咽镜检查：鼻中隔前端糜烂和鼻咽部淋巴组织增生。现在的颈部淋巴结肿大是鼻部炎症引起的还是甲状腺结节引起呢?附件：点击查看大图

2017-04-11 09:17医生回答：
请告知颈部淋巴结肿大的具体位置，以咽部炎症引起的可能性更大。

2017-04-11 09:26

ask75823472h0
追问
在左侧颈部，靠近下巴的地方。附件：点击查看大图

2017-04-11 13:30医生回答：
这种情况以甲状腺左叶实性结节的可能性更大。

千问 · 2017-4-10 11:48:20

病情分析：
你好：根据你提供信息，你患有多处甲状腺结节，左侧结节，超过了10mm，横竖径超过了0.1应考虑恶性的。左侧淋巴结肿大可能跟结节有关系。
指导意见：
你好：建议你到附近的，市级或省级医院，挂二腺科门诊，在专家指导下，完善相关后，手术治疗为佳。

千问 · 2017-4-10 11:48:20

病情分析：
您好：甲状腺结节一般治疗以手术为主，甲状腺的结节分良性和恶性，良性结节常见的为腺瘤，
指导意见：
但是腺瘤也有一定的概率恶变。另外可以做一下甲状腺功能检查，看甲状腺的情况如何，根据检查选择药物治疗。
以上是对“左叶甲状腺多发结节,甲状腺功能测定”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2017-4-10 11:48:20

病情分析：
你好，根据你提供的信息来看，你现在的甲状腺结节是一个没有功能的结节，而且这个结节是有零星的血流供应，而且也再长还是建议你进一步检查。
指导意见：
你现在的情况建议你先做个甲状腺结节穿刺看看，如果是恶性的细胞建议你手术治疗；如果不是恶性的可以在等等，勤复查的。但是最终还是需要手术治疗。