我今年27岁，是红斑狼疮患者

显示全部楼层 · 2017-4-18 20:35:35

我今年27岁，是红斑狼疮患者
女 | 27岁
2017-04-18 20:35:35
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健康咨询描述：
我今年27岁，是红斑狼疮患者，病史4年多，有很长一段时间下肢浮肿特别严重，吃纷乐之类的药物控制不住没有效果，来氟米特吃了之后脱发特别严重，然后静脉注射了6，7个周期的环磷酰胺，差不多一个月为一个周期吧，蛋白流失有效控制住了，下肢也不浮肿了。之后改服用依那普利控制蛋白流失，也比较有效，近期我觉得自己好了就莫一天吃药莫一天不吃，今天又发现下肢浮肿特别严重的情况，想知道，是要复发了么？注:糖皮质激素我一直吃2片，最近两周左右改吃1片了，是不是跟激素也有关系呢？

千问 · 2017-4-18 20:35:35

病情分析：
你说的发生了红斑狼疮，现在的下肢水肿等表现，属于伴发肾脏疾病
指导意见：
请在医生指导下对症做下激素冲击治疗，配合肌酐、尿素氮等检查结果，可以综合判断有无加重。另外激素药物使用会产生浮肿，所以要在控制疾病的前提下尽量减少激素使用。

千问 · 2017-4-18 20:35:35

病情分析：
27岁女性患有红斑狼疮，这是一种典型的自身免疫性结缔组织病，多见于女性。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑，绿豆至黄豆大，表面有粘着性鳞屑，以后逐渐扩大。
指导意见：
该病可能与遗传因素、性激素、紫外线照射等因素有关，某些感染（如链球菌、EB病毒等）也可诱发或加重本病。可以用抗菌素，激素治疗，具体治疗方案要根据医生的建议来选择。

千问 · 2017-4-18 20:35:35

病情分析：
目前的这种情况和规律，服用药物是主要原因，红斑狼疮一定要规范的用药，尤其是规范的服用激素类药物，这是控制病变进一步发展的基础，服用药物不当，容易反复发作，症状容易加重，
指导意见：
所以目前需要根据具体的情况，检查尿常规，确定蛋白尿改变情况，重新调整激素服用方案，一定要慎重的调整药物，在医生的指导下调整，否则反复发作，会形成狼疮肾，
以上是对“我今年27岁，是红斑狼疮患者”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-04-19 10:31

ask767102198l
追问
有没有可能是因为我自己减少急速量和依那普利导致的再次浮肿呢？我时候系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎附件：点击查看大图

2017-04-19 10:53医生回答：
目前属于病变，反复发作，和激素控制，有直接关系，