心脏神经官能症会两胸中间痛吗

显示全部楼层 · 2017-5-16 21:30:58

心脏神经官能症会两胸中间痛吗
男 | 26岁
悬赏6个健康币
2017-05-16 21:30:58
7人回复

健康咨询描述：
心脏神经官能症会两胸中间痛吗，有时会左，有时会右，有时在中间，听说中间的是胸骨痛，一般是心脏病了，很害怕，一般安静时痛，比如躺着时，坐着时，稍微走几步时，做了心脏彩超，活动平板，心肌酶，动态心电图，胸部ct，血液包括血糖血脂类，除了动态有心率快时aII.III.avf.医生说没意义，主要是有时会中间痛，很像心脏病说的胸骨痛，今天也是，中间一下一下紧缩痛，很害怕，马上起来就没感觉了，请医生帮忙分析

千问 · 2017-5-16 21:30:58

病情分析：
这位患者你好，你确实是在三级医院做过相关检查之后确诊的心脏神经官能症吗？心脏神经官的确诊必须排除所有的器质性心脏病之后才可以确诊。
指导意见：
根据你的病情叙述，心脏神经官能症一般是由于患者生活工作压力过大，情绪不稳定，长期睡眠质量不能保证所引起的，主要的治疗办法还是以心理治疗为主，再有就是说舒缓心情，缓解压力，保证充足的睡眠质量。

2017-05-16 21:41

ask76883034mg
追问
在三级医院做的检查，医生说法不一，有说焦虑症引起的，有说心脏神经官能症的，目前纠结就是会中间痛吗心脏神经官能症，就怕突然死掉，别的不怕附件：点击查看大图

2017-05-16 21:44医生回答：
心脏神经官能症可以引起胸骨剑突下那个位置疼痛的，有时候心脏神经官能症的临床表现跟冠心病不稳定型心绞痛的临床表现非常像，但是他俩有本质上的区别，一个属于精神心理类疾病，一个是确实的器质性心脏病，只有冠心病，不稳定型心绞痛和急性心肌梗死有可能发生猝死，而心脏神经官能症的患者是不会发生猝死的。

2017-05-16 21:47

ask76883034mg
追问
不是剑突下那，是两个乳头中间附件：点击查看大图

2017-05-16 21:48医生回答：
嗯，那就是胸骨体或者是胸骨柄那个位置，我说了心脏神经官能症的患者有时候他在临床表现跟不稳定型心绞痛是一模一样的，就是心前区与剑突下胸骨体中间或者是胸背部都会出现胸闷，胸痛症状的。

2017-05-16 21:53

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追问
那我该怎么排除心脏病，几个医生都不建议做进一步检查附件：点击查看大图

2017-05-16 21:58医生回答：
是这样，真正要排除器质性心脏病要做的检查非常多，比如说心电图，心脏彩超，24小时动态心电图，化验的心肌五酶，肌钙蛋白，然后还有平板踏车试验，冠状动脉造影，冠脉CTA等等，这个必须要根据你具体发作的时候做检测才有效，而且上述检查具体检查的心脏疾病也不一样，只有做冠状动脉造影才可以完全排除冠心病的可能，但是在临床上还有罕见的x线综合症和冠脉心肌桥，这个必须要经验丰富的心内科医生给你具体会诊分析才可以。

2017-05-16 22:08

ask76883034mg
追问
你说的检查我除了冠脉造影和ct其他全都做了，医生就是认为没有做造影的意义和必要，我也不知道怎么办好了，听你一说好像还是比较怀疑冠心病的，真的很害怕。对了，还有个很明显的症状，躺着或者坐着还有稍微走几步时会胸痛出现，有时几秒，有时几分钟，有时更久，但是爬楼梯或者玩哑铃时不会出现，我家在6楼，基本都一口气爬，胸痛时吃丹参滴丸一般一放进嘴里几秒钟就好了，有时无效，就算有效，也是要隔半小时吃一次，但是吃了医生开的阿普什么的，就能几个小时都很好附件：点击查看大图

2017-05-16 22:11医生回答：
你说的上述症状，你要是戴24小时动态心电图检查时显示正常的话，这个问题就不大，如果你再做过平板踏车试验的话那么就更保险啦，因为可以排除罕见的x线综合症，再有就是冠脉心肌桥一般考虑先天性就有，如果你这些基础检查都是正常的话那就基本还是心脏神经官能症引起的，心脏官能症患者心前区不适发作时口服一般治疗心脏的药物他们也会感觉明显缓解，但实际上他们主要是心理的问题而不是器质性心脏病，当然你要是实在有心理压力的情况下也可以考虑做冠脉CTA，但是我现在也不主张你这么做。

2017-05-16 22:19

ask76883034mg
追问
24小时动态心电图是窦性心律，间歇心律不齐，房性早搏3个，心率快时qII.III.avf，运动平板做了，就是跑步机，一共跑了4级，跑时有点慌，紧张，结果是心功能I级，阴性。想问下心功能是越高级越好吗附件：点击查看大图

千问 · 2017-5-16 21:30:58

指导意见：
你好，这种情况考虑是心脏神经官能症，跟焦虑，熬夜等因素有关系，可以造成两胸中间疼痛，目前可以服用益气活血的药物治疗看看，具体药物方面可以试试口服稳心颗粒、血府逐瘀丸治疗一段时间看看。

千问 · 2017-5-16 21:30:58

你好！各项检查说明心脏没有问题，你可以放心，疼痛严重时可服用芬必得缓解，谷维素缓解症状，也可以通过中医理疗，针灸缓解，避免情绪紧张，保证充足的睡眠，饮食规律清淡易消化忌暴饮暴食生冷辛辣刺激性食物，多吃水果蔬菜，戒烟戒酒，多运动增强身体素质。
以上是对“心脏神经官能症会两胸中间痛吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2017-5-16 21:30:58

病情分析：
你好，看了你的描述，还很年轻，心脏不舒服有多长时间了。
指导意见：
不用担心可以口服中成药物改善症状，平时不能吃辛辣刺激的食物，可以口服点柏子养心丸治疗。

千问 · 2017-5-16 21:30:58

病情分析：
这种情况是心脏神经官能症造成的，不用紧张，主要调整好情绪就好了。
指导意见：
只在电脑上多看喜剧片儿，多听优美欢快的歌曲多和性格开朗的朋友在一起多运动就好了。

2017-05-16 21:42

ask76883034mg
追问
我和朋友在一起一整天，可能会一整天没症状，在家坐着躺着时会开始痛，一痛就各种信心崩溃附件：点击查看大图

2017-05-16 21:43医生回答：
还要适当吃些药。

2017-05-16 21:45

ask76883034mg
追问
我最怕的是心脏病突然死掉附件：点击查看大图

2017-05-16 21:46医生回答：
那是绝对不可能的。

2017-05-16 21:52

ask76883034mg
追问
我只想排除冠心病，网上说只能做冠脉造影类的排除，但是几个医生都觉得没有意义，说一般几个检查里有几个有怀疑的迹象才建议做进一步检查附件：点击查看大图

千问 · 2017-5-16 21:30:58

病情分析：
你好是神经官能症问题，这疾病症状表现不一的，各种各样都有的，所以避免精神压力才利于恢复正常。
指导意见：
适当锻炼，劳逸结合，服用血府逐瘀口服液，脑力静口服液，越鞠丸治疗有一定帮助。

千问 · 2017-5-16 21:30:58

心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样,时好时坏,常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等
以上是对“心脏神经官能症会两胸中间痛吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！