什么病？什么原因引起的？

显示全部楼层 · 2009-2-5 12:15:00

什么病？什么原因引起的？

发病时间：不清楚
什么病？什么原因引起的？

补充说明：什么病？什么原因引起的？

千问 · 2009-2-5 12:15:00

李艳芬
主任医师
施恩医院
擅长：神经内科
提问
　癫痫的病因很多，通常将其归结为特发性和症状性(继发性)两个方面。　　(1)特发性（原发性）特发性癫痫指无脑部器质性或代谢性疾病表现、致病原因尚不明确的一类癫痫，又称真性或原发性癫痫。随着医学科学的不断发展进步，引起癫痫发原因不断被发现，原发性癫痫的比例日渐缩小，故有学者将此类癫痫又称为隐原性癫痫。一部分脑部未见显著的结构变化和代谢异常，但和遗传因素有关，有家族性出现的倾向，起病多在儿童期和青春期，亦有称此类癫痫为遗传性癫痫。　　特发性癫痫的发作形式多为全身发作，如全身性强直---阵挛发作、失神发作和肌阵挛性发作。　(2)症状性（继发性）由多种脑部器质性病损或代谢障碍所致。　　1）先天性畸形：如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形，胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。　　2）产前期和围生期疾病：产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。挫伤、水肿、出血和梗死也能导致局部脑硬化，若干年后形成病灶。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。　　3）高热惊厥后遗症：严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害，主要在颞叶内侧面，尤其在海马体。　　4）颅脑损伤：颅脑损伤后遗癫痫者，伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、局部神经系统体征，长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内即产生早期痫性发作的病例为最多见。　　5）感染：见于各种细菌性脑莫炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎，以及寄生虫病，如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。　　细菌性感染常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。急性期可作为其临床表现的症状之一，晚期亦可遗有癫痫发作及脑电图痫性放电，癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。　　病毒性感染常见的急性感染有流行性乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎等。急性感染者除在急性期可出现癫痫发作外，在康复期亦可遗有脑软化、萎缩性病灶及反复的癫痫发作。慢性型者在病情的进展过程中可伴有部分性或全身性癫痫发作。　　此外，因病毒感染所致的"散发性脑炎"也常有癫痫发作，或以癫痫为其主要临床表现。
2009-04-14 10:24
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