腔隙性脑梗塞双侧颈动脉硬化右侧有斑块

显示全部楼层 · 2009-5-20 18:13:00

腔隙性脑梗塞双侧颈动脉硬化右侧有斑块

发病时间：不清楚
腔隙性脑梗塞双侧颈动脉硬化右侧有斑块

补充说明：腔隙性脑梗塞双侧颈动脉硬化右侧有斑块

千问 · 2009-5-20 18:13:00

黄红远
主治医师
四川省二级综合性医院
擅长：擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
提问
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般0.5-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见，病变数目呈多个，甚至多达数十个。临床上，患者多元明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆和下降、轻度头痛、头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要靠CT检查。广泛性、多灶性的腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。防止腔隙性脑梗塞应采取以下措施：高血压患应长期药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围。糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围。定期查血脂，定期进行血液流变学检查，血粘稠度过高者，需口服小剂量阿斯匹林。定期心脏检查，特别注意心功能变化及心律失常，改善心脏供血，防治冠心病。对突然发生的头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状，应提高警觉，尽早到医院进行CT检查，以便早发现治疗。在发病急性期要卧床休息，注意保持血压稳定，不能过高或过低，宁愿偏高也不愿过低，过低易空白生脑供血不足。为降低血粘度可应用血液稀释，如低分子右旋醣酐等药，以加快血流速度。应用抗凝治疗可以防止病情进一步发展，应用阿司匹林等药物来降低血小板积聚，对预防血栓的发展及复发有效。脑供血不全，脑梗塞是由于颈动脉狭窄，血栓形成引起的，病人可施行手术，在颈动脉狭窄，血栓形成部位做血栓清除，血管内膜剥离手术，这对治疗脑供血不全，防止血栓形成及预防短暂脑缺血发作都有作用。
2009-05-20 21:11
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千问 · 2009-5-20 18:13:00

刘业娟
个人医院
擅长：消化内科
提问
脑梗塞（1）指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞
2009-08-05 06:58
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