什么是唇裂、腭裂修复术

显示全部楼层 · 2009-6-7 19:14:00

什么是唇裂、腭裂修复术

发病时间：不清楚
什么是唇裂、腭裂修复术

补充说明：什么是唇裂、腭裂修复术

千问 · 2009-6-7 19:14:00

李贝贝
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擅长：内科
提问
统计资料表明在800个新生儿中，大约有一个唇裂或腭裂或两者兼有的新生痪儿。出生时上唇裂开的称为唇裂，唇裂可表现为从上唇红唇部的小切迹，或一直延伸到鼻底的完全裂开。裂口可位于一侧或两侧。手术一般于出生后10周进行。但也可提前或推后。腭裂开的称为腭裂。腭裂可能仅仅是上腭后部很小的一部分，但也有一些是自前而后的完全裂开。和唇裂相同，它也可累及单侧或双侧。但腭裂修复手术较大，通常在患儿9－18个月时进行，此期患儿较大，可以耐受手术。由于唇或腭在发育时是分离的，婴儿出生时可能患唇裂，腭裂或两者兼有。
唇裂修复时，医师在每侧裂隙作由口到鼻的切开，将裂侧深红色粘膜翻转，并使裂侧下降缝合，在上唇形成人中。唇裂修复所形成的瘢痕将随着时间推移而逐步改善，或者将来再作手术修复。唇裂修复术后会有短期不适，家长应细心看护患儿。患儿肘部需固定数周，以防止抓挠缝合区。术后上唇应用唇弓保护。缝线一般在术后5天去除。需在医师的指导下喂养患儿。正常情况下，术后数周手术瘢痕会逐渐变红变宽。这种情况会逐步消退，但瘢痕永远不会完全消失。由于鼻和上唇形成的阴影，对许多儿童来说，瘢痕并不明显。
腭裂修复时，医师要在裂隙两侧作切口，将裂侧侧面的组织移向口盖中央。将两侧肌肉缝合，使软腭有足够长度，使腭重建，这样患儿可以正常进食和学习说话。由于腭裂可影响中耳功能，腭裂患儿容易造成耳感染。为了适当引流和空气流动，腭裂治疗组的耳鼻喉医师可能会进行适当处理。如患儿较大，也可考虑行唇、鼻和牙龈的形态和功能作进一步的修整手术。在术后一二天，患儿可能会有疼痛不适，可用药物控制。在此期间，进食可能减少，因此需要静脉输液以维持体液平衡。肘部固定以防止患儿抓挠伤口。重要的是此期要遵照医瞩喂养，使腭裂顺利愈合。
2009-06-07 19:21
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