怎样预防三尖瓣狭窄的发生

显示全部楼层 · 2009-7-19 08:19:00

怎样预防三尖瓣狭窄的发生

发病时间：不清楚
怎样预防三尖瓣狭窄的发生

补充说明：怎样预防三尖瓣狭窄的发生

千问 · 2009-7-19 08:19:00

吕丁锁
主治医师
山东省冠县冠城镇卫生院
擅长：皮肤性病科、内科、儿科常见病的治疗。
提问
低盐饮食，避免过度劳累及精神紧张，预防感染，发作时可强心利尿扩血管治疗。
2009-07-19 12:46
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千问 · 2009-7-19 08:19:00

刘业娟
个人医院
擅长：消化内科
提问
本病的治疗应严格限制钠盐摄入　应用利尿剂　可改善体循环淤血的症状和体征　尤其是减轻肝脏淤血　改善肝功能;如症状明显　右心室平均舒张压达0.53～0.67kPa(4～5mmHg)　和三尖瓣口面积小于1.5～2.0cm2时　可进行手术治疗　三尖瓣狭窄的治疗　原则上和二尖瓣狭窄相同　但闭式扩张分离术容易撕破瓣膜造成严重关闭不全　目前已不主张应用　(一)三尖瓣交界切开术适用于单纯交界融合　瓣膜组织良好的病例　经右心房切口　直视下用刀分别切开前瓣和隔瓣及后瓣和隔瓣的融合交界　使之分离成两个瓣叶　切开前瓣和后瓣的交界融合容易产生严重的关闭不全　故应慎重　(二)三尖瓣替换术适用于瓣膜严重毁损畸形或合饼关闭不全者　手术经右心房切口　切除瓣膜　放置缝线和置入人工瓣膜的步骤基本上与二尖瓣替换术相同　但应注意：①三尖瓣瓣环结构不够坚韧　穿缝瓣环的褥式缝线均需带垫片以防撕裂;②在隔瓣叶部位缝线不可穿过瓣环　以防损伤传导束;③鉴于三尖瓣容易发生术后血栓　而且瓣膜承受的压力较主动脉瓣和二尖瓣部位小　替换人工生物瓣较为合适　
2009-07-19 08:36
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