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怎样可以治疗乙肝
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怎样可以治疗乙肝
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2009-7-19 11:17:00
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怎样可以治疗乙肝
发病时间:不清楚
怎样可以治疗乙肝
补充说明:怎样可以治疗乙肝
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千问
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2009-7-19 11:17:00
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刘业娟
个人医院
擅长:消化内科
提问
目前有效的抗乙肝病毒药物有哪些?如何选择用药? 慢性乙型肝炎治疗新进展 1.治疗目标:通过抑制乙肝病毒复制或消除感染以阻止肝脏病变发展,具体表现为:①血清HBVDNA阴性;②血清HBeAg阴性,抗-HBe阳性(即“大三阳”转为“小三阳”);③血清ALT正常;④肝脏组织学改善。 2.抗病毒治疗指征:血清HBVDNA或/和HBeAg阳性持续6个月以上;血清ALT水平反复升高;肝脏组织学检查提示乙肝病毒慢性感染,炎症程度中度以上。 3.有效抗乙肝病毒药物: 3.1a-干扰素: 1992年,食品与药品管理局(FDA)批准a-干扰素应用于治疗慢性乙型肝炎病人,兼有抑制病毒复制及免疫增强功能,推荐剂量为每次皮下注射5百万单位,每周3次,疗程至少6个月。此类药物目前有进口药物“干扰能”、“罗绕素”、“惠福仁”及国产药物“赛若金”、“运德素”、“安达芬”、“因特芬”等。 疗效较好指标包括:治疗前血清HBVDNA水平低于200pg/mL,血清ALT在100U/L以上,肝脏组织学检查提示明显炎症活动,女性,病史中有急性肝炎历史,病毒持续感染时间较短,非母婴传播,非病毒变异。 可能不良反应有:感冒样症状,骨髓抑制(表现为外周血白细胞数、血小板数下降),食欲减退,消瘦,脱发,精神抑郁等。 3.2拉米夫定: 拉米夫定(我国商品名为“贺普丁”)是FDA于1998年12月批准应用于治疗乙肝病毒的另一种药物,只有抑制病毒复制功能,推荐治疗方案为每次口服100mg,每天1次,疗程至少1年。 可能不良反应:目前尚未发现明显不良反应。 注意事项:治疗9个月后需检查病毒变异,防止耐药情况发生 3.3泛昔洛韦: 泛昔洛韦(商品名为“丽珠风”)为另一类核苷类似物,作用机制类似拉米夫定,推荐方案为每次口服0.5g,每天3次,疗程至少4个月。 3.4免疫调节剂: 胸腺肽a1(商品名为“日达仙”)为免疫增强剂,通过增强对乙肝病毒的免疫作用而发挥抗病毒作用,一般与a-干扰素或拉米夫定联合应用,推荐方案为每次皮下注射1.6mg,每天1次,连续4天后改为每周2次,疗程4-6个月。 4.注意事项:治疗期间监测血清ALT、HBVDNA、HBeAg/抗-HBe,在专业医师指导下治疗。
2009-07-19 11:18
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千问
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2009-7-19 11:17:00
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丁祥云
副主任医师
上海新科医院
擅长:对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效
提问
您好,可以跟我说详情情况。 病因:乙肝小三阳的症状表现为无力、食欲不良、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀等病状,介绍:“小三阳”还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制(PCR检测<106),肝功能正常或轻度异常,腹部B超脾稍厚,称为慢性乙肝病毒残留期。 建议:提醒广大肝病患者朋友,生活上应要多食新鲜的蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,
2014-08-13 16:30
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