请问医生，这个会是什么病

显示全部楼层 · 2017-6-8 15:59:27

请问医生，这个会是什么病
男 | 35岁
2017-06-08 15:59:27
6人回复

健康咨询描述：
请问医生，这个会是什么病？从2011年开始到现在，肠胃一直不太好。。。最近的检查是我2015年4月做过肿瘤标记物检查CA-199CEAAFPSCC等正常！2016年1月刚做上腹部CT，一切正常；2016年7月胃镜显示左半结肠炎。。。。2016年8月体检做过肝胆脾胰B超就胆囊炎；2016年10月1做了胃镜，显示浅表性胃炎。最近两天左腹部偏下的地方，就是肚脐眼上方偏左有点疼。。。而且上腹有的时候感觉有气在里面，有种饱胀的感觉。。本来最近半年通过治疗已经好了很多，还胖了几年。4天前可能吃了不干净东西，开始拉肚子，然后就出现了这两天都有肚子饱胀的感觉，而且嗳气，恶心，想吐，吐不出来；整天都有这样的感觉，人很不舒服。。。左肩膀有时候还疼，但是是微疼，一会就好了。还有左肋骨下有时候也疼，也是几分钟就好了。请问下，会是胰腺CA吗？

千问 · 2017-6-8 15:59:27

病情分析：
你好，很高兴为你解答。通过你这次发病的情况及临床表现来看，目前没有胰腺癌的任何证据，考虑还是胃肠炎的可能性大。
指导意见：
建议清淡饮食，多饮水，忌食辛辣刺激性食物及生冷的东西。症状严重的可以吃点藿香正气液调理。如果症状持续不缓解建议去医院检查。祝早日康复！

2017-06-08 17:00

cjj830114
追问
2016年1月做过上腹部CT..2016年8月做肝胆脾胰的B超都正常！可是还是担心！你说会不会一年之中突然有变化前两年就是2015年做的做了两次还做过肿瘤标记物的检查ca-199也是正常附件：点击查看大图

2017-06-08 17:19医生回答：
胰腺癌的表现会有剑突下疼痛，进食差，消瘦，有些还会有呕吐。你目前的症状时间比较短，而且有腹泻的情况，考虑还是因进食不洁食物造成的胃肠炎。

2017-06-09 15:38

cjj830114
追问
我也呕吐不过吐不出来的那种，是干呕。。。感觉肚子不舒服，肚子里有气体。然后左肩疼，左腹部，有腹部，背部，感觉那里都疼，但是都是微疼的那种，一会会就好了。。。。。嗳气附件：点击查看大图

2017-06-09 15:53医生回答：
如果你的症状持续不缓解，建议你去医院检查一下，一方面可以缓解症状，另一方面也可以缓解你的精神压力。

2017-06-09 16:04

cjj830114
追问
那你觉得我这种会是胰腺癌吗？附件：点击查看大图

2017-06-09 16:09医生回答：
目前我不考虑胰腺癌。因为没有依据。我们首先要考虑多发病，比如胃肠炎，胆囊炎，慢性胰腺炎等。而且胰腺癌的好发人群主要是40岁以上人群。所以用常规的思路考虑，我目前不考虑这个病。

2017-06-09 16:28

cjj830114
追问
胰腺是2016年1月份做的CT2016年8月份做的B超，都正常，那你觉得现在会得胰腺癌吗?会不会10个月内就发展这么快？以你从医的经验看附件：点击查看大图

2017-06-09 20:05医生回答：
一个病在发病之前都是正常的。就算这个月体检的，下个月如果有症状，都需要复查，所以之前的检查结果正常不能说明现在正常。我们分析病情是从病因，症状，体征，危险因素，检查结果综合分析的。而之前的正常的结果只能帮助我们分析患病的时间长短。

2017-06-10 08:02

cjj830114
追问
我今天刚做的腹部Ct正常的！可是定粉酶最高值110我是115.9偏高了！！怎么办？问题大吗附件：点击查看大图

2017-06-10 09:12医生回答：
注意复查定粉酶。偏高一点没有太大意义。诊断胰腺炎也需要3倍升高

千问 · 2017-6-8 15:59:27

你好，你近期的症状结合既往胃镜检查以及彩超检查，考虑为胃炎，胆囊炎引起的，不考虑胰腺癌。建议你这几天饮食以少吃辛辣刺激的食物，少吃高脂肪，高蛋白的饮食，不饮酒，注意休息，避免过度劳累及精神紧张。治疗上你可以口服雷贝拉唑肠溶片，铝碳酸镁片，曲美布丁片，消炎利胆片。

千问 · 2017-6-8 15:59:27

指导意见：
你好，结合你的症状描述，考虑为慢性胃肠炎，中医方面考虑为脾气失运，痰湿阻滞，可以服用参苓白术颗粒健脾化湿，补中益气丸健脾益气，艾灸神阙、水分、建里、足三里等健脾化湿，清淡饮食，忌辛辣、油腻、生冷、粗糙之物，适当锻炼，增强体质。
以上是对“请问医生，这个会是什么病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2017-6-8 15:59:27

你好，根据你描述的症状和你的病史来看，考虑胰腺癌的可能性非常小，这种情况首先还是要考虑急性胃肠炎，然后也需要到医院检查一下心电图，看看有没有心绞痛，心脏供血不足的情况，可以考虑应用奥美拉唑配合依托比利治疗，心比较重的话，可以服用胃复安片如果不见好转的话可以到医院检查一下上腹部的B超肝功能，大便常规等等，如果有炎症可能同时需要用消炎药物治疗。

千问 · 2017-6-8 15:59:27

病情分析：
你好，从您描述的症状看，最近四天出现的症状考虑还是由于胃炎引起的，不考虑是由于胰腺癌或者胰腺炎引起的！
指导意见：
你好，从您描述的症状看，考虑是由于胃炎引起的，最好服用治疗胃炎的药物进行治疗看看。同时建议您可以检查腹部彩超看看为好！

2017-06-09 15:36

cjj830114
追问
最近几天肚子里气体很多，很不舒服。还有干呕等状况。嗳气。胃口差，但是吃东西还和以前差不多，就是没以前那么想吃饭。附件：点击查看大图

2017-06-09 15:40医生回答：
你好，最近几天肚子里有气体，干呕以及嗳气胃口差的症状，这种情况还是首先考虑胃肠肝胆问题引起，最好首先检查腹部彩超以及肝功能看看为好

2017-06-09 15:48

cjj830114
追问
胰腺是2016年1月份做的CT2016年8月份做的B超，都正常，那你觉得现在会得胰腺癌吗?附件：点击查看大图

2017-06-09 18:10医生回答：
你好，去年做了ct以及彩超都没有问题，考虑胰腺癌的可能性非常小！

千问 · 2017-6-8 15:59:27

病情分析：
根据你提供的病情，目前没有黄疸等症状，目前不支持胰腺CA的诊断，多考虑是慢性胃炎所致！
指导意见：
建议完善相关检查，胰腺的CT肿瘤标记物等，可以吃点抑制胃酸的药物，如雷贝拉唑，西米替丁，促进胃肠动力的药物，如吗丁啉等，看看疗效！