患者60多岁，因老年痴呆

显示全部楼层 · 2017-6-12 10:29:30

患者60多岁，因老年痴呆
男 | 68岁
2017-06-12 10:29:30
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健康咨询描述：
您好，患者60多岁，因老年痴呆，误食农药，现在重症监护室11天，自主呼吸能力差，需要切开气管，请问切开后的利与弊有哪些？

千问 · 2017-6-12 10:29:30

气管插管11天，患者仍没有恢复完全恢复自主呼吸，需要考虑气管切开的，这种情况越早切开越早获益。既然没有拔除气管插管的条件，就尽早切开，现在的气管切开大多数是微创手术，只有1-1.5公分的切口，患者术后并不会有很疼的感觉，反而获益：切开后患者舒适度好了，口咽部解除了气管插管的压迫，减轻了口腔溃疡，降低了口腔内病原菌误吸入肺引起的肺部感染，气道护理更方便，能更深部的吸痰等，患者恢复自主呼吸及自助咳嗽咳痰能力后，可以尝试脱机封管、拔管了

千问 · 2017-6-12 10:29:30

病情分析：
现在对患者进行气管切开，主要是应用呼吸机维持患者的生命。
指导意见：
如果不抓紧进行抢救治疗，有可能患者的生命体征无法维持。当然了，这无法确定进一步的治疗效果。

千问 · 2017-6-12 10:29:30

病情分析：
这种情况考虑气管切开后可以改善老人的通气状况，需要谨慎对待。
指导意见：
气管切开后可能会导致肺炎，如果能改善病人通气状况，最好气管切开，注意休息。
以上是对“患者60多岁，因老年痴呆”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！