急寻治疗舍格伦综合症、慢性腮腺炎的方法

显示全部楼层 · 2007-3-19 20:00:35

急寻治疗舍格伦综合症、慢性腮腺炎的方法
男 | 41岁
悬赏50个健康币
2007-03-19 20:00:35
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健康咨询描述：

1998年，左侧腮腺剧烈胀痛，到湖北武昌口腔医院作腮腺造影检查，初步诊断是舍格伦综合症、慢性腮腺炎，专家说治不好。后来，右侧也发作了。这几年来，两侧腮腺3---5天发作一次，在发作时若吃饭、刷牙有酸、甜等味道刺激则胀痛更厉害，因此有时只好不吃饭。在发作的这一天，用手挤按腮腺部位，从口腔的腮腺导管口有细的肉丝出来之后，疼痛才有所减轻（脸部因长期按压而变了色），疼痛、不适基本上持续一天。这个怪病严重影响了我的生活，诚恳地希望哪位专家提供方法，医治我的怪病，不胜感激。

千问 · 2007-3-19 20:00:35

你好，目前尚不能够根治舍格伦综合征，所有的治疗都是对症治疗，如眼药水滴眼、湿润口腔、治疗龋齿，腮腺感染时使用抗生素等。中药治疗以养阴生津，清热润燥为原则进行辨证施治，常选用百合固金汤，沙参麦冬汤加减治疗。慢性复发性腮腺炎儿童和成人的治疗有所不同。在儿童要多饮水，每天按摩腺体帮助排睡，保持口腔卫生等；若有急性炎症表现则可用抗生素。成年人慢性复发性腮腺炎的治疗基本原则同上，但治疗效果并不理想。如能发现发病因素如结石、导管口狭窄，可先去除结石或扩张导管口（用钝头探针仔细插入导管内，先用较细者，再用较粗者逐渐扩大）。也可向导管液入药物，如碘化油、各类抗生素等。经上述治疗仍无效，可考虑手术。手术治疗方式有二：一是作导管结扎术，可从口腔内进行（图1）。适应证的选择条件必须是腮腺导管系统经抗生素反复冲洗，粘液脓性分泌物明显减少或停止方可施行。结扎术后可口服硫酸阿托品片，每日1～3次，每次0.3mg，共服用3～5日。腮腺区加压包扎，以促使腺体萎缩。术后并发症主要是粘液脓性分泌物自发破溃疡或形成潴留脓肿。手术方法之二是在各种保守治疗及导管结扎术失败而病员有手术愿望时，可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。由于长期炎症的影响，纤维组织形成而周围组织粘连，分离面神经经较为困难。术后如有面瘫表现可用维生素Bi及B12并配合理疗。必须强调的是应将腺组织尽可能摘除，并应将腮腺导管全长完全切除，否则术后在残存导管段仍可能形成潴留脓肿。