舌根神精痛

显示全部楼层 · 2007-3-22 14:40:32

舌根神精痛
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2007-03-22 14:40:32
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健康咨询描述：
叔叔阿姨你们好！
我想问一下“舌根神精痛”有治吗。
如果有，那用什么方法可以治呢！

千问 · 2007-3-22 14:40:32

你好,你说得可能是舌咽神经痛,是一种在舌咽部及耳深部出现的反复发作的阵发性巨痛。本疼痛性质与三叉神经痛相似，但发生率仅相当于三叉神经痛的1％～2.8％。本病通常发生在40岁以后，男女发病率无明显差别。疼痛大多发生于左侧，双侧疼痛者仅占2％。治疗;1．药物治疗同三叉神经痛2．经皮穿刺舌咽神经射频热凝术，治疗舌咽神经痛。在患侧口角外2.5厘米处进针，进针过程中用摄颅骨侧位片及颅底片的方法，引导电极针进入颈静脉孔，继用0.1~0.3V的脉冲电流刺激以精确定位，待病人在刺激后出现咽痛、耳痛、咳嗽等，说明已命中神经，接通射频电流，逐渐加温热凝，破坏神经。本手术在热凝破坏神经中感觉纤维的同时，不可避免地会破坏运动纤维，术后会引起声带麻痹，故本术不适合于原发性舌咽神经痛，仅适用于已造成声带麻痹的头颈部恶性肿瘤所引起的继发性舌咽神经痛患者。3．颅内舌咽神经根切断术自颅后窝入路，在桥小脑角下方显露舌咽神经和迷走神经根丝，切断舌咽神经根丝的同时，进一步切断迷走神经上部的1~2根丝，这有助于提高手术效果。据统计，术后立即止痛者达90%，术后复发率不高，极少数术后复发者可行第二次手术。舌咽神经切断后有同侧1/3味觉丧失，软腭、扁桃体区及舌根部麻木，轻度软腭下垂，短暂性吞咽困难，给病人造成的痛苦不大。4．舌咽神经根显微血管减压术在手术显微镜下，可看到椎动脉或小脑后下动脉跨越并压迫舌咽及迷走神经根丝，将血管分离开，在血管与神经之间垫入涤纶棉将二者隔开。手术中患者有时可产生心血管反应，如持续或暂时的高血压等。有人主张手术时先将舌咽神经与迷走神经之间增厚粘连的蛛网膜切开，再做上述分离术，可减少术中心血管反应。与切断术相比，该手术术中心血管反应较多，手术操作时应予以注意。目前治疗舌咽神经痛的最有效方法应为微血管减压术及舌咽神经根切断.