咨询亚败症到底是个什么样的病？

显示全部楼层 · 2007-4-24 22:55:19

咨询亚败症到底是个什么样的病？
男 | 80岁
悬赏20个健康币
2007-04-24 22:55:19
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健康咨询描述：

详细的病情、本次发病及持续时间:
患者自06年下半年开始自感全身疼痛并伴有低烧，自行购买了多种治疗骨病的中成药。在这段期间内曾先后2次住院，医院除做了所有的常规检查外，还做了2次全身器官的CT和1次核磁共振，当时按冠心病和高血压进行主治，采用的是常规药治疗。
从07年1月份患者突然休克，送医院急救后，做了1次CT和常规检查，用药是按冠心病和高血压的药。春节前出院时伴有低烧、全身疼痛、乏力。
患者春节后病情突然加重，自感全身不适，再次住院时下午15:00左右开始发烧到次日凌晨4:00左右，明显消瘦，食欲减退，全身疼痛和乏力，又做了全身的各种常规检查、2次全身器官的CT和1次核磁共振。用药是泰能、白蛋白、复方丹参滴丸、银杏叶片、维生素B1。
这期间还是高烧不退，医院这次将重点怀疑到了骨头和血液上，还做了骨扫描、血培养、骨髓培养，化验结果是骨正常；虽然血和骨髓的培养是有点霉菌，但不足以引起白血病，排除了白血病的可能。
医院经过各科室的会诊后，确定患者为亚败症，是患者身体机能已弱，加上营养不良，造成现在的这种现象。确诊后采用了鲁南欣康、甲状腺片、泼尼松片、氯花钾、复方丹参滴丸、银杏叶片、维生素B1、硫糖铝片这几种药后，目前患者现在已经退烧。
以往病史:冠心病、高血压
辅助检查:所有的常规检查外，还做了2次全身器官的CT和1次核磁共振、骨扫描、血培养、骨髓培养
咨询的目的:
患者家属想知道这个“亚败症” 到底是个什么样的病？由于从未听过有这么个名字的疾病，想知道是什么样的情况下会得这种病？患者现在还需要服用些什么样的药品？还该注意些什么事项？饮食方面有什么需要调整的？如果采用中药材滋补，有什么忌口的食物？

千问 · 2007-4-24 22:55:19

变应性亚败血症（亚败）即斯蒂尔（Still）病，是病因不明的疾病，可能与感染性变态反应有关。起病急骤，主要有长期持续或间歇性发热；反复出现一过性皮疹；游走性关节痛及淋巴结肿大，肝脾肿大；周围血白细胞明显增高，核左移，血沉增快，血培养阴性；抗生素治疗无效，皮质类固醇激素能使症状缓解，但减量或停用激素时症状常可复发。。本病多见于年轻人，以儿童为多见。[病因]病因不明，可能与感染所致变态反应有关，HLA-B17、HLA-B18、DR27人群发病率增高。[诊断]本病诊断主要依据临床特点，由于本病尚无特异性诊断方法，只有排除其它疾病后才能肯定诊断。本病常应与败血症、风湿热、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿性关节炎，少年类风湿关节炎等疾病相鉴别。（一）临床表现1、发热：常呈弛张热，骤升骤降，1日内可有1—2次高峰，可伴畏寒、寒颤、乏力等全身症状，热退后活动自如。2、皮疹：为一过性，高热时出现，热退后消失，常呈红斑样或橙红色斑丘疹，也可出现多形性等皮疹。3、关节炎或关节痛：表现为多关节或单关节炎，发热时重，热退后减轻或缓解。4、肝、脾和淋巴结肿大，淋巴洁活检多为反应性增生或慢性非特异性炎症。5、其他：约1/3患者咽痛，浆膜炎（心包炎、胸膜炎）。（二）实验室检查1、白细胞计数增高，甚至出现类白血病反应，核左移。轻中度贫血。2、血沉明显增快。3、高丙球蛋白血症，C反应蛋白增高。4、血清抗核抗体、类风湿因子阴性。5、血细菌培养阴性。6、骨髓象常提示感染等骨髓象。（三）诊断标准1992年日本成人Still病研究委员会诊断标准：1、主要指标：①发热≥39℃，并持续1周以上。②关节痛持续2周以上。③典型皮疹。④白细胞增高≥10×109/L，包括N≥80%。2、次要指标：①咽痛。②淋巴结和（或）脾大。③肝功异常。④RF（-）和ANA（+）。3、排除：①感染性疾病（尤其是败血症和传染性单核细胞增多症）。②恶性肿瘤（尤其是恶性淋巴瘤、白血病）。③其他风湿病。以上指标中符合5项或更多，且其中有2项以上为主要指标就可诊断Still病。如何治疗：[治疗]1、糖皮质激素：泼尼松1mg/(kg·d)，症状改善后，逐渐减量，总疗程不宜超过6个月。减量过程中可加用非甾体类药物巩固疗效。疗效不佳时可采用大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗。2、非甾体类抗炎药：如萘普生、消炎痛等。3、慢作用抗风湿药：病情长期控制不佳，糖皮质激素疗效不好，近年来也有人应用细胞毒类等其他药物治疗，但效果却不尽人意，如甲氨蝶呤、瑞得、青霉胺、柳氮磺胺吡啶及雷公藤多甙等。4、中医对本病的认识，一是认为本病属“温病”范畴。二是认为本病应归属“痹症”、“厉节风”的范畴。其临床分型也并非固定不变，常常是热盛时处气营两燔之势，热降之后呈气阴两虚之象，故在治疗时必须顾及祛邪，调正阴阳两方面。[预后]多数预后良好，有自愈倾向，极少数预后不良。

千问 · 2007-4-24 22:55:19

老人的这种情况。也是免疫力下降的，一种表现，建议平常要加强营养增强体质，少吃一些辛辣油腻性食物。适当的可增加些体育锻炼。

千问 · 2007-4-24 22:55:19

您好，系统显示您所提到的病史，临床表现或者相关检查过于简单，目前不能根据您所提供的信息做出正确判断，希望您能详细描述一下，以便于提出合适的诊疗方案。
以上是对“咨询亚败症到底是个什么样的病？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！