我的检查结果是HPV18高危型阳性和HPV53高危

显示全部楼层 · 2017-8-26 10:56:07

我的检查结果是HPV18高危型阳性和HPV53高危
女 | 35岁
悬赏16个健康币
2017-08-26 10:56:07
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健康咨询描述：
我的检查结果是HPV18高危型阳性和HPV53高危型阳性，其他所检HPV型为阴性，TCT检查结果是涂片中有多数鳞状上皮细胞和少数腺上皮细胞及磷化细胞，并见一些炎症细胞，上皮内见不确定意义的非典型磷状上皮ASC_US.未见滴虫和真菌。

千问 · 2017-8-26 10:56:07

病情分析：
这种情况只能说明是有人乳头瘤病毒感染，可以吃点抗病毒的药物或者注射干扰素等就可以改善
指导意见：
病理检查活检问题不大，这种病毒感染是容易导致癌病，不是肯定会癌病，注意观察就可以，如果有宫颈炎，吃点消炎泻火的药物就可以治愈

千问 · 2017-8-26 10:56:07

病情分析：
这种情况只能说明是有人乳头瘤病毒感染，可以吃点抗病毒的药物或者注射干扰素等就可以改善
指导意见：
病理检查活检问题不大，这种病毒感染是容易导致癌病，不是肯定会癌病，注意观察就可以，如果有宫颈炎，吃点消炎泻火的药物就可以治愈

2017-08-26 12:55

ask802856927i
追问
你好，刘医生，我用不用再做多点活检附件：点击查看大图

2017-08-26 15:12医生回答：
如果没有问题，建议过一段时间复查一下，活检也是一种损伤，创伤，不要过于频繁

2017-08-30 16:48

ask802856927i
追问
追问：你好，刘医生，我今天去做了阴道镜，阴道镜所见结果是:检查充分，鳞柱交界完全可见，转化区I型，细小镶嵌，细的点状血管，粗大镶嵌，薄的醋酸白色上皮，醋白反应出现迅速，宫颈肥大/腺开口。今天也做了活检，两天后出结果，你看我这个问题严重吗？附件：点击查看大图

2017-08-30 16:51医生回答：
不严重，等活检结果出来，就可以确诊

2017-08-30 16:55

ask802856927i
追问
活检如果有问题，我是不是就需要手术治疗呀附件：点击查看大图

2017-08-30 16:57医生回答：
你这种根据报告，估计没有问题，如果有问题是，需要手术，或者利普刀治疗的

2017-08-30 17:04

ask802856927i
追问
好的，谢谢医生附件：点击查看大图

2017-08-31 09:38医生回答：
不客气

2017-09-04 10:11

ask802856927i
追问
你好，刘医生，我的病理检查结果出来了，结果是宫颈3.6.9.12慢性炎，鳞状上皮增生，腺上皮鳞化，局灶见挖空细胞，这是不是就是病变呀？附件：点击查看大图

2017-09-04 10:13医生回答：
这是一般的炎症反应，不是癌症，问题不大

千问 · 2017-8-26 10:56:07

病情分析：
根据你描述的情况分析，你这种情况有可能是尖锐湿疣。
指导意见：
尖锐湿疣是常见的性传播疾病，建议去医院妇科或者性病专科明确诊断后用药治疗。
以上是对“我的检查结果是HPV18高危型阳性和HPV53高危”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2017-8-26 10:56:07

病情分析：
你好：
从你描述的情况，多考虑是宫颈癌前病变，期致病原因的HPV,18,53高危。涂片有鳞状上皮细胞和腺上皮细胞及磷化细胞，伴发炎症感染。
指导意见：
出现这样的问题，建议可到香港打宫颈癌4价疫苗，然后采用免疫疗法，胸腺肽与干扰素肌注，治疗HPV,18,53高危（人乳头瘤病毒高危感染）。只有这样才能从根本上解决癌变的问题。对于炎症，对症治疗即可。如服用妇炎康颗粒。

千问 · 2017-8-26 10:56:07

病情分析：
你这样的问题应是ｈｐｖ感染，应注意合理的休息保养气血。饮食的清淡。宫颈的ｔｃｔ检查应有一定炎症
指导意见：
应注意鳞状上皮细胞和少数腺上皮细胞应是正常的现象。可以适当的吃一些蔬菜水果，可以用干扰素的方法，清热解毒的药物治疗

千问 · 2017-8-26 10:56:07

病情分析：
你好，你的检查结果HPV18高危型阳性和HPV53高危型阳性，hpv是人乳头瘤病毒,分为低危型和高危型两种,低危型hpv主要引起尖锐湿疣等良性病变,高危型HPV主要导致高度宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发生
指导意见：
建议你去医院做定期复查，针对炎症类型，积极做抗炎治疗，平时注意养成清洁卫生的好习惯，防止癌变的发生！

千问 · 2017-8-26 10:56:07

病情分析：
你好，对于人乳头瘤病毒（HPV）感染的问题，其实人的一生中，基本都感染过HPV病毒，但由于人体存在自身免疫系统，所以大都数于一二年内会被我们的身体免疫系统清除掉，而恢复正常状态，转为阴性。只有极少部分人，由于免疫系统功能低下或病毒毒力过强，才会一直存留。这就像现实生活中，我们大都数人都感染过乙炎、结核一样，都是隐性感染，只有少数人会发展成肝炎、结核病。
指导意见：
我们再来谈高危的问题，所谓高危，是指如果这种高危HPV病毒感染持续存在，将来有可能会成为宫颈癌的诱因，所以说它是高危病毒。前提条件是持续存在，但上面我们说过，大都数人是隐性感染，最多一二年，这种病毒就会被我们身体自己消失，而恢复正常，靠海有持续存在的可能，你现在宫颈刮片检查未发现宫颈癌变，如果经济条件好，可以使用干扰素进行增强免疫治疗，如果经济条件一般，那直接静观身体免疫系统发挥作用，一二年后复查，绝大部分人会转阴的。
以上是对“我的检查结果是HPV18高危型阳性和HPV53高危”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-08-26 12:52

ask802856927i
追问
你好，苏医生，我也做彩超了，没啥问题，不过TCT上说有不确定意义的非典型磷状上皮是什么意思？附件：点击查看大图

2017-08-26 15:30医生回答：
你好，宫颈只有两种上皮组织：宫颈内柱状上皮和宫颈周围和阴道的鳞状上皮，不确实意义的非典型鳞状上皮，就是没有什么意思的上皮组织，说明是安全的。

2017-08-26 16:43

ask802856927i
追问
你好，苏医生，TCT报告上建议宫颈和颈管多点活检，我有没有必要做活检？还是说吃消炎药就可以了附件：点击查看大图

2017-08-26 17:34医生回答：
非典型鳞状上皮细胞)指的是较正常鳞状上皮细胞组织增生比较活跃。可以进一步分为ASCUS反应型和ASCUS瘤变型，所有细胞病理学专家都将可发展成为CINⅡ或CINⅢ的病人归类於ASCUS瘤变型。你是ASCUS反应型，未发现有高度病变，建议您用药治疗，三个月或半年进行一次复查涂片。

2017-08-30 16:51

ask802856927i
追问
追问：你好，苏医生，我今天去做了阴道镜，阴道镜所见结果是:检查充分，鳞柱交界完全可见，转化区I型，细小镶嵌，细的点状血管，粗大镶嵌，薄的醋酸白色上皮，醋白反应出现迅速，宫颈肥大/腺开口。今天也做了活检，两天后出结果，您看我这个严重吗？附件：点击查看大图

2017-08-30 21:45医生回答：
前面说过，宫颈就是两种上皮细胞，鳞状上皮和柱状上皮。你的宫颈检查应该算正常。醋酸白试验阳性，是尖锐湿疣或一些感染的表现，你的HPV检测低然阳性，可以排除尖锐湿疣感染，那就是普通感染的表现。不用过度操心。

2017-09-04 10:10

ask802856927i
追问
你好，苏医生，我的病理检查结果出来了，结果是宫颈3.6.9.12慢性炎，鳞状上皮增生，腺上皮鳞化，局灶见挖空细胞，这是不是就是病变呀？附件：点击查看大图

2017-09-04 10:16医生回答：
你好，首先恭喜你，没有恶性肿瘤。其次，你的宫颈组织除了炎症外，是正常的。挖空细胞，就是指有病毒感染，如果经济条件好，可以使用干扰素阴道栓剂进行治疗，如果经济条件一般，也可以观察，正常人一生中，基本都会感染HPV病毒，但大部分人会在一二年内由于自身免疫力进行剿杀而消失，只有极少数人会成为长期感染者，继而诱发宫颈癌。所以这个得你自己选择。不管是选择观察还是积极用药，一年后必须复查HPV。

千问 · 2017-8-26 10:56:07

病情分析：
您好，根据您的提问，您目前HPV有明确的宫颈癌高危易感因素，TCT有一些不确定意义的细胞。
指导意见：
所以，这种情况下，建议您还是做一下宫颈的3、6、9、12点的病理监测，取组织看一下，以进一步明确诊断。

2017-08-26 16:47

ask802856927i
追问
你好，王医生，我这是不是很严重附件：点击查看大图

2017-08-26 21:21医生回答：
您好，目前您这种病理类型可以考虑外用干扰素治疗以增强局部的免疫力，再观察一段时间看看。

2017-08-27 07:32

ask802856927i
追问
干扰素是不是医院都应该有？附件：点击查看大图

2017-08-27 08:22医生回答：
正规三甲医院的妇科基本都有。

2017-08-30 15:51

ask802856927i
追问
你好，王医生，我今天去做了阴道镜，阴道镜所见结果是:检查充分，鳞柱交界完全可见，转化区I型，细小镶嵌，细的点状血管，粗大镶嵌，薄的醋酸白色上皮，醋白反应出现迅速，宫颈肥大/腺开口。附件：点击查看大图

2017-08-30 16:18医生回答：
您这个阴道镜报告反应的是宫颈炎和hpv感染，如果方便最好还是做个活检看看，如果不做就先上药继续观察也可以。

2017-08-30 16:21

ask802856927i
追问
你好，我已经做了活检，就您说的那几个点都做了，结果还没出来，我现在就喝了点消炎药附件：点击查看大图

2017-08-30 16:22医生回答：
那好，等您的结果，如果活检也没问题，就可以放心了，定期复查即可。

2017-08-30 16:26

ask802856927i
追问
如果活检没问题的话，我是不是就不用手术，只要注意消炎就可以了附件：点击查看大图

2017-08-30 16:27医生回答：
是的，应用增强局部免疫力的干扰素还有治疗宫颈炎的药物就行了。但要记得每年定期复查HPV。