病人系统性红斑狼苍，抗心磷脂综合症

显示全部楼层 · 2017-9-24 13:22:43

病人系统性红斑狼苍，抗心磷脂综合症
女 | 50岁
2017-09-24 13:22:43
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健康咨询描述：
病人系统性红斑狼苍，抗心磷脂综合症，现尿毒症透析治疗。现血小板逐月降低，现4.8，透析用2500低纳。

千问 · 2017-9-24 13:22:43

病情分析：
你好，根据你的描述，患者为尿毒症，现在是有血小板减少的情况。
指导意见：
血小板太低出血风险高，严重时患者可能有生命危险，建议立即住院治疗，给予输注血小板、大剂量丙球冲击、激素等综合治疗。

千问 · 2017-9-24 13:22:43

病情分析：
你好，根据你的情况是要明确是否存在狼疮活动导致血小板减少。
指导意见：
建议住院，血小板减少原因可能感染导致骨髓抑制，使用低分子肝素，狼疮活动。建议绝对卧床休息。必要时输血小板。

千问 · 2017-9-24 13:22:43

病情分析：
系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。其发病与免疫复合物形成、免疫细胞和细胞因子等免疫异常有关
指导意见：
重要靶器官出现明显损伤者，肾小球肾炎持续不缓解、急进性肾小球肾炎、肾病综合征患者，应给予标准激素治疗（泼尼松1mg/kg/d）以及免疫抑制剂治疗，对于急性危及生命的重型狼疮患者应给予激素冲击治疗（甲泼尼龙0.5～1.0g/d）
以上是对“病人系统性红斑狼苍，抗心磷脂综合症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2017-9-24 13:22:43

病情分析：
尿毒症一般肌酐值达450以上，还未达肾衰期，应充分治疗，严控发展。
指导意见：
系统性红斑狼疮伤肾，部分类型瑶医药有效。使用免疫抑制剂环磷酰胺治疗。饮食控制好，每餐不超过50㎎肉，每天不超过150㎎肉。

千问 · 2017-9-24 13:22:43

病情分析：
系统性红斑狼苍，抗心磷脂综合症，现尿毒症透析治疗。现血小板逐月降低，现4.8，透析用2500低纳。
指导意见：
你好，血小板一直降低，考虑有病情活动，建议输血小板，同时加大激素用量治疗原发病。

千问 · 2017-9-24 13:22:43

病情分析：
你好，根据你的描述，需要根据实际情况调整低肝钠的浓度。
指导意见：
如果再降低低肝的浓度，在透析过程后，观察是否有动静脉壶或者是透析器有积血的存在，如果没有可以继续降低。