第一张是我刚拿到的结果

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查看11 | 回复8 | 2017-10-9 15:25:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
第一张是我刚拿到的结果
女 | 28岁
悬赏10个健康币
2017-10-09 15:25:07
8人回复

健康咨询描述:
你好医生,第一张是我刚拿到的结果,第二张是上个星期的,今天的结果是不是不好呀?


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千问 | 2017-10-9 15:25:07 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,检查结果看不是很理想。很有可能存在宫外孕,或者孕囊发育质量不行的情况,目前也不建议保胎。
指导意见:
你10月2号到10月7号。间隔五天,人绒毛促性腺激素翻倍太差了。现在建议顺其自然,也有可能后续会自然流产,如果B超检查也没有任何问题,什么都看不到的话。也可以考虑吃药杀胚治疗,比如说米非司酮片,用药后还需要再继续复查血HCG,如果血HCG用药后降低到阴性的话,就没问题。




2017-10-09 15:32

ask811032913h
追问
但是我想要保胎呀,这么严重吗?附件:点击查看大图






2017-10-09 15:35医生回答:
那你做个阴超看一看吧。如果阴超能够看到宫内有孕囊的话,才可以吃保胎药试试看,如果看不到孕囊就不能保胎,因为无法排除宫外孕的可能性。


2017-10-09 15:38

ask811032913h
追问
这么小做阴超会有影响吧,真的有你说的这么严重吗?附件:点击查看大图






2017-10-09 15:40医生回答:
检查结果是不正常的,一般来说,如果是正常人的话,五天的情况下,人绒毛膜促性腺激素差不多能到一千。你的情况要么就是宫外孕,要么就是孕囊质量发育不好,要想保胎的话,必须要先确定是宫内孕。否则万一是宫外孕,你吃保胎药的话,有可能会导致破裂出血,风险就大了


2017-10-09 17:15

ask811032913h
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你好,我这个胎儿还能要吗附件:点击查看大图






2017-10-09 17:18医生回答:
我个人认为希望不大,如果你很想尝试保胎的话。主要先做阴超,如果有看到小孕囊的情况下才可以考虑吃保胎药的


2017-10-09 17:23

ask811032913h
追问
如果是宫外孕严重吗,会影响以后生育吗?怎么会有宫外孕?附件:点击查看大图






2017-10-09 17:25医生回答:
如果是宫外孕的话,就目前的检查结果看也不算特别严重,一般可以使用药物来保守治疗。宫外孕也就是因为孕囊的位置不对导致的。一般来说可能和输卵管不通畅或者妇科炎症等因素有关,另外也有可能是运气不好。宫外孕治疗好之后,以后还是可以正常怀孕的。


2017-10-09 17:29

ask811032913h
追问
我现在就是腰有点痛,和肚子有点痛,真的很怕,那现在还需要吃保胎药吗附件:点击查看大图






2017-10-09 17:32医生回答:
不需要吃保胎药,在没有确定是宫内孕的情况下,不能保胎的。因为万一是宫外孕,你胡乱吃保胎药,可能会导致输卵管破裂。内出血,风险很大的。
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千问 | 2017-10-9 15:25:07 | 显示全部楼层
指导意见:
你好!根据你的化验结果分析,两张化验单相隔5天,绒毛膜促性腺激素成倍增长。你可能是还在早孕期,说明早孕胚胎发展不错,激素分泌正常。




2017-10-09 15:42

ask811032913h
追问
怎么其它医生说的好严重,还叫我不要保胎了,可能是宫外孕,现在心情好差附件:点击查看大图






2017-10-09 15:51医生回答:
对不起!是我没看其它激素的值,你也没提供停经的时间。现孕酮偏低,建议B超检查,如果孕囊发育不好则可能出现流产,并且要注意是否有宫外孕?


2017-10-09 17:17

ask811032913h
追问
那我这个胎儿还需要继续保胎吗附件:点击查看大图






2017-10-09 17:20医生回答:
不知你现在做过超没?建议你到正规医院妇产科进一步检查,需要通过B超检查,看胚胎的情况进行综合评估,做下一步的处理方案。


2017-10-09 17:22

ask811032913h
追问
还没有做,今天那医生说没必要保胎了,但是我想保胎看看,真的很想要这个宝宝附件:点击查看大图






2017-10-09 17:28医生回答:
我认为你还是要做B超检查,看孕囊的情况,详细了解情况后再综合分析,没有条件保胎就没有办法的事情。


2017-10-09 17:57

ask811032913h
追问
那如果不是宫外孕的话,是不是就不用做清宫手术吧,是不是自然流产就可以了,因为现在还小,可以药流吧附件:点击查看大图






2017-10-09 18:01医生回答:
如果不能保胎,又不是宫外孕,这么小的月份可以进行药流的。如果会自然流产,则需要检查与清宫。


2017-10-09 18:05

ask811032913h
追问
如果自然流的好就不用清宫吧,现在没有出血,只是肚子有点痛为什么附件:点击查看大图






2017-10-09 18:12医生回答:
一般来说流产会先出现出血的,后才会腹痛。如果有什么不舒服,建议到正规医院妇产科检查下,以免出现什么问题。
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千问 | 2017-10-9 15:25:07 | 显示全部楼层
病情分析:
目前这样的检查数值HCG含量翻倍不理想,孕酮偏低,现在的情况是否B超确定宫内孕,还是有宫外孕的情况。
指导意见:
以上这样的情况假使宫内孕的话,不排除有胎停育的几率性的,是可以继续隔两天复查下HCG含量,假使还是这样的话,考虑保胎的几率性是不大的、
以上是对“第一张是我刚拿到的结果”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2017-10-09 15:39

ask811032913h
追问
HHG低是什么原因,孕酮低是什么原因?附件:点击查看大图






2017-10-09 15:46医生回答:
这样的情况一般考虑是与受精卵发育不良影响,还有孕激素分泌少影响是有关系的,是有很多因素影响的,不好确定具体是什么原因,只是考虑有这样的可能性的、
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千问 | 2017-10-9 15:25:07 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,根据你提供的化验结果,10月2日检查发现怀孕,孕酮值还是基本正常的。
指导意见:
10月7日这次检查孕酮明显降低,HCG翻倍也不好,提示胚胎可能发育不良,有流产的可能,建议结合彩超结果及临床症状选择是否需要保胎治疗。希望我的回答对您有帮助。
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千问 | 2017-10-9 15:25:07 | 显示全部楼层
病情分析:
没有不好,这个检查正常情况下波动范围是很大的,比如一个是上午测的一个是下午测的数值都相差很大,
指导意见:
这两次检查数值虽然有不小的变化,但都是在正常范围内所以你不能认为不好,不要有心理压力,不要在心理上认为不好,实际上你没有必要这么频繁的检测




2017-10-09 15:41

ask811032913h
追问
其它医生说的很严重呀,还叫我不要保胎,还说可能是宫外孕,搞得我心情好复杂附件:点击查看大图






2017-10-09 18:14医生回答:
不要听这些,你现在好好的也不用保胎,一周时间说明不了什么,它的变化本来就是范围较大的,要说是不正常那是危言耸听


2017-10-09 19:41

ask811032913h
追问
问题是我的孕酮从30多降到16点多了,你觉得这个胎儿还可以保吗附件:点击查看大图






2017-10-10 14:31医生回答:
这有可能是正常波动,并不是真有问题
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千问 | 2017-10-9 15:25:07 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,根据检查的情况来看,是出现怀孕的情况,但是血hcg的数值的翻倍情况不好,出现这种情况说明胚胎可能发育不好。
指导意见:
一般出现这种情况之后,暂时可以继续观察,建议进行彩超检查看看,一般在怀孕的第六周之后,可以进行彩超检查确定。




2017-10-09 15:37

ask811032913h
追问
这个胎保得了吗,我很想要这个宝宝,二月份流了一次附件:点击查看大图






2017-10-09 15:43医生回答:
现在这种情况暂时需要继续观察,注意卧床休息,可以进行彩超检查看看孕囊。
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千问 | 2017-10-9 15:25:07 | 显示全部楼层
病情分析:
你原来的那个化验单促绒毛膜性腺激素水平,是243,第二张是今天的那个是534。挺好的呀。
指导意见:
绒毛膜促性腺激素水平是增高的,正常怀孕的话就是好的现象。若是宫外孕,那就是不好的现象,说明胚胎,继续增长。
以上是对“第一张是我刚拿到的结果”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2017-10-9 15:25:07 | 显示全部楼层
病情分析:
您好,很高兴为您解答,请问您的末次月经是哪天,最近有没有腹痛和阴道出血的情况?
指导意见:
根据您所拿到的结果来看,五天的时间,您的hcg并没有翻倍的现象。而且您的孕酮值有所下降。这种情况,鉴于有以下两种种情况,一个是孩子发育的不好,有流产的可能。另一个就是有宫外孕的可能。建议您根据目前具体的临床情况,选择是继续观察还是,进行保胎治疗,期间若有出血和腹痛,要立即去医院就诊。
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