第一幕 2015年9月25日

显示全部楼层 · 2017-11-18 16:27:39

第一幕 2015年9月25日
男 | 20岁
悬赏5个健康币
2017-11-18 16:27:39
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健康咨询描述：
第一幕2015年9月25日，50岁的南京大叔张某接受了肾移植手术，术后服用免疫抑制剂CANPred.boF等药物，张某尿量2500m1/24h，肌酐正常，病情稳定，没有出现急性排斥现象。2017年8月10日张某在家无明显诱因下出现畏寒发热，家人为其潤量体温39C，爱人用冷毛巾为其物理降温并给子泰诺退烧，同时服用了阿莫西林进行抗炎治疗。在家治疗周后张某症状反复发作，无明显好转，且自觉明喉肿痛明显。2017年8月19日，张某出现咳嗽咳痰，咳出极少量白色痰液，突发胸闷，呼吸困难明显。家人匆忙将其送入医院，医生紧急给予吸氧，面翠吸氧浓度为121./min,拟“胸闷待查、肺部感染”收住入院，入院后予罗氏芬针、阿奇霉素针、阿昔洛韦针等抗炎、抗病毒处理，同时予以减少免疫抑制剂CSA和Pred用量，停用MF.第二幕入院三天，患者体温仍偏高，波动f38.5C左右，咽喉肿痛有所缓解，伴有纳差、咳嗽，无咳痰、无头痛头晕、无恶心、呕吐。经上述治疗后患者呼吸因难有所减轻，大、小便正常。查体:神志清，精神软，心半、心音正常，两下肺呼吸音偏粗，未闻及明显干湿性哪音。肝牌助下未及，无压痛及反跳痛，愿非氏征(一)，未见肝掌、蜘蛛悲。移植特胜质地偏硬，边缘清楚，大小正常，无压精及反践痛。全身无皮修，全身淋巴结无肿大。四胶活动正常，脑服制激年人小，两侧防理征(一)医生建议再次复在血、尿需规，血生化、火线、C等各项辅助检查

千问 · 2017-11-18 16:27:39

肾移植术后因为长期口服免疫抑制剂容易出现感染。你所描述的情况考虑合并呼吸道感染。建议痰培养，根据结果选择最敏感的抗生素。复查肾功能，避免使用非甾体药物控制体温。

千问 · 2017-11-18 16:27:39

你好，你描述了半天，也就是个感冒。没有发现一只盛有什么特别的问题，放心吧。以后让他多休息，多喝水。不要熬夜，不要吃刺激性的食物。

千问 · 2017-11-18 16:27:39

病情分析：
你好，根据你所描述的这种情况。你是需要遵医嘱进行复查的
指导意见：
你好，你的这种情况，我建议你应该遵医嘱进行复查各项检查情况的，你平时一定要注意休息。保持充足的睡眠，
以上是对“第一幕 2015年9月25日”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2017-11-18 16:27:39

病情分析：
你好，根据你描述的情况分析，病人的这种情况，是由于肾移植术后免疫力低下引起的。
指导意见：
你好，肾移植术后应用免疫抑制剂防治移植排斥反应，很多病人出现抵抗力低下，出现病毒细菌的感染，应该给予应用一些抗生素或者抗病毒的药物，同时完善相关方面的检查。