老师们来教我下

显示全部楼层 · 2007-8-29 21:39:28

老师们来教我下
保密 | 0个月
2007-08-28 17:49:31
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健康咨询描述：
接到一个病人,从他口述中他从患皮肤病开始到现在有快20年了,我从他说的各种症状判断他得了梅毒,就叫他检查了RPR和TPPA,可是报告出来RPR和TPPA都是阴性我就晕了,不知道是什么病了,在这里我想问问老师们,如果向他这样的病人得了梅毒时间这么久了RPR和TPPA会不会转阴啊
第一次问题补充:(2007-8-29 21:39:28)还想问老师们,除了查RPR和TPPA还有什么别的办法检查时间久的梅毒,谢谢老师们给我补课了.
第二次问题补充:(2007-9-2 14:18:08)就两位医生老师吗?

千问 · 2007-8-29 21:39:28

RPR和TPPA阴性，不是梅毒，建议去皮肤科检查，明确诊断

千问 · 2007-8-29 21:39:28

不能单纯从症状确定诊断，应该结合实验室检查，综合考虑。

千问 · 2007-8-29 21:39:28

人类对梅毒螺旋体产生细胞免疫与液体免疫应答，在体液免疫方面，螺旋体进入人体后，可产生很多抗体，最早出现IgM，其后为IgG及IgA，除最早期不能测出外，其余都能测出，甚至终生存在。细胞免疫方面，在一期及早二期梅毒病人缺乏对螺旋体抗原的迟发超敏反应，至晚二期后才出现这种反应。梅毒血清反应多为阳性，但感染时间愈长，阳性率愈低。